【主證】右脅部隱痛，勞累尤甚，頭暈耳鳴，兩目干澀，口燥咽干，神疲乏力，失眠多夢，五心煩熱，腰膝酸軟，納差腹脹，男子遺精，女子經(jīng)少經(jīng)閉、月經(jīng)先期，舌質(zhì)紅，苔薄少，脈弦細(xì)。
【治則】滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)血柔肝。
【方藥】滋水清肝飲加減。
茵陳18克，白芍、何首烏、鱉甲、赤芍、山藥各15克，茯苓、當(dāng)歸、郁金、丹參、生地、女貞子、旱蓮草、山楂、虎杖、丹皮、麥冬各12克，三七（沖服）3克，川楝子9克，甘草6克。
【方解】方中當(dāng)歸、丹皮、茯苓、白芍、赤芍、生地取滋水清肝飲之意，以滋水清肝養(yǎng)肝；當(dāng)歸、白芍、女貞子、生地、旱蓮草滋陰養(yǎng)肝補(bǔ)腎，滋養(yǎng)陰血；虎杖、茵陳、郁金清除濕熱余邪；鱉甲、三七、丹皮、赤芍、丹參、郁金理氣化瘀，軟堅散結(jié)；茯苓、山藥、甘草理脾祛濕而不傷陰；川楝子理氣和中，麥冬養(yǎng)陰生津，山楂和胃消食，甘草調(diào)和諸藥。合而用之，滋陰養(yǎng)肝補(bǔ)腎而不助濕傷脾，健脾理氣而不燥濕傷陰，肝、脾、腎三臟兼顧，濕熱余毒、氣血瘀阻均治，藥物相互為用，適用于慢性乙型肝炎肝腎陰虛型患者。
【注意】理虛之法，益陽氣猶易，滋陰液恒難，慢性乙型肝炎尤其如此，它不只是陰藥沉靜使陰難復(fù)，更存在陰虧易戀邪，所以肝腎陰虛型慢性乙型肝炎治療較為困難。在臨證用藥時，要注意滋陰扶正的同時兼顧解除余毒，可用白花蛇舌草、半枝蓮、虎杖之屬清解熱毒。因久病必瘀，況且陰虛絡(luò)枯易滯血，所以還當(dāng)配以養(yǎng)血活血，若瘀阻滯水出現(xiàn)腹水時，還當(dāng)用益母草、澤蘭之類化瘀利水。
慢性乙型肝炎發(fā)展至肝腎虧損，恢復(fù)較為困難，治療要恒守法藥，堅持療程，只要證不變法亦不變，水到自然渠成，若求效心切，朝暮易法，忽視了證候的病程規(guī)律，則難以獲得滿意的療效。
