慢性肝炎病人的心理調(diào)養(yǎng),必須緊緊圍繞慢性疾病病程長(zhǎng)、見(jiàn)效慢、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),調(diào)節(jié)情緒、變換心境、安慰鼓勵(lì),使之不斷振奮精神,頑強(qiáng)地與疾病做斗爭(zhēng)。醫(yī)師護(hù)士和家人的情緒對(duì)病人有著直接的感染作用,適當(dāng)利用表情和積極暗示、知識(shí)與信息的傳遞、熱情而含蓄的感情會(huì)使病人深受感染,忘掉病痛,而引起病人心底強(qiáng)烈的體驗(yàn)與共鳴。醫(yī)護(hù)人員在工作中,給病人一個(gè)微笑,就給了病人一股力量,一種安全、自信,讓病人感受到一種高尚的情感力量的支持,而擺脫焦慮不安的束縛。另外,幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件,優(yōu)美的音樂(lè)也具有心理調(diào)養(yǎng)的意義。
慢性肝炎由于病程較長(zhǎng),加上社會(huì)中有部分人對(duì)此有一定偏見(jiàn),因此患者自身的心理活動(dòng)比較復(fù)雜,對(duì)本病康復(fù)有一定的影響,所以慢性肝炎要戰(zhàn)勝疾病首先要戰(zhàn)勝自己。慢性肝炎病人在心理調(diào)養(yǎng)過(guò)程中要注意以下方面:
1.樹立信心,戰(zhàn)勝恐懼心理肝炎患者尤其是乙肝患者,由于目前對(duì)乙肝病毒尚無(wú)徹底清除的有效方法,社會(huì)部分存在“恐乙肝”現(xiàn)象,加上有些媒體廣告不負(fù)責(zé)的宣傳,使患者容易產(chǎn)生緊張恐懼心理,害怕病情加重,發(fā)展為不治之癥,害怕對(duì)家人造成傳染,害怕對(duì)社會(huì)造成危害等等,這種心理會(huì)影響到對(duì)本病的治療。
2.樂(lè)觀向上,克服抑郁、焦慮心理青年患者或事業(yè)有成,或剛剛工作,由于病程的遷延,使信念和意志受到打擊和挫傷,無(wú)法擺正自己的位置,有自卑感,很易出現(xiàn)焦慮、煩躁情緒,對(duì)疾病的康復(fù)不利,要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,樹立正確的人生觀,熱愛(ài)生活、珍惜生命,相信隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,人類總有戰(zhàn)勝肝炎病毒的一天。
3.穩(wěn)定的情緒和良好生活規(guī)律保持穩(wěn)定的情緒和良好生活規(guī)律能提高治療效果,因?yàn)榧痹辍⒔箲]、緊張心理可使血中兒茶酚胺濃度升高,引起血壓升高、胃腸痙攣。而心情憂郁、顧慮重重會(huì)并發(fā)神經(jīng)衰弱,消化功能紊亂,導(dǎo)致腹膜炎甚至肝性腦病等。因此,病人可選擇適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng),如聽音樂(lè)、看雜志、養(yǎng)花,散步,練太極拳等。
4.應(yīng)重視并滿足患者的心理需求可選擇適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言進(jìn)行安慰,盡可能消除其恐懼、悲觀、絕望等消極情緒,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
5.有針對(duì)性的心理支持和調(diào)養(yǎng)不同年齡階段的肝炎患者會(huì)表現(xiàn)出不同的心理特征,應(yīng)該注意針對(duì)性心理支持和護(hù)理。青年肝病患者,朝氣蓬勃,主觀感覺(jué)異常敏銳,富有好奇心,喜歡事事詢問(wèn)。他們擔(dān)心疾病對(duì)自己戀愛(ài)、婚姻和前途有不利的影響,怕耽誤自己的學(xué)習(xí)、生活和工作。不少青年肝病病人不愿意把自己的病情告訴自己的同志或同學(xué),怕被他人知道自己病情后導(dǎo)致孤立。而且,青年病人的情緒容易出現(xiàn)不穩(wěn)定,能在轉(zhuǎn)瞬間,從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端。病情稍有好轉(zhuǎn),就盲目樂(lè)觀,不再認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃,不按時(shí)吃藥。但病程稍微出現(xiàn)一絲反復(fù)就自暴自棄、悲觀失望,情感變得異常抑郁而捉摸不定。由于疾病的巨大挫折,他們甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的精神緊張和焦慮,導(dǎo)致理智失控,產(chǎn)生自殺念頭,發(fā)生難以想象的后果。
青年人具有向群性,青年人在一起可激發(fā)生活的樂(lè)趣,但肝炎、肝硬化病人的疾病特點(diǎn)又不允許和朋友之間有親密的接觸和頻繁的交往。所以消除孤獨(dú)感,也是青年病人的心理支持的重要內(nèi)容。另外,青年人一般較重視自我評(píng)價(jià),自尊心強(qiáng),任何消極刺激對(duì)他們都會(huì)是一種傷害。反之,調(diào)動(dòng)他們的積極性,及時(shí)給予恰當(dāng)?shù)墓膭?lì),對(duì)克服困難與疾病做斗爭(zhēng)都能起到良好作用。所以,對(duì)青年病人要多關(guān)懷、同情,要循循善誘,耐心疏導(dǎo)。
兒童病人的突出特點(diǎn)是年齡小、病情急、變化快,又不善于表達(dá),心理活動(dòng)多隨活動(dòng)情境而迅速變化。需要家屬善于從細(xì)微變化中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,采取措施,防止突然事故發(fā)生。對(duì)肝病病兒,在做好充分隔離或預(yù)防的基礎(chǔ)上,最好能夠由母親陪護(hù),尤其對(duì)哺乳期的嬰兒更應(yīng)這樣做。肝病患兒身患疾病,蒙受著生理的痛苦與折磨,正是需要親情和支持的時(shí)候,突然連親人也看不到了,這容易在他們幼小的心靈留下創(chuàng)傷。
目前我國(guó)兒童大都是獨(dú)生子女,一旦生病,父母格外緊張、焦慮。所以對(duì)患病兒童的心理護(hù)理,實(shí)際上在很大程度上是對(duì)家屬的心理支持。家屬的心理狀態(tài)對(duì)兒童病人有著直接影響。例如,父母的不滿意可以變成患兒的憤怒;父母親的傾向性可以變?yōu)閮和膬A向性,如不要某阿姨打針等往往正是這樣形成的。作為父母,首先應(yīng)該保持自己心境的平靜,以免影響患兒的情緒。對(duì)兒童也要多加鼓勵(lì),不要訓(xùn)斥,保護(hù)兒童的自尊心。對(duì)肝病兒童的心理支持必須耐心、細(xì)致。