脂肪肝常識(shí):脂肪肝何種人易得

現(xiàn)在人群脂肪肝檢出率越來越高，它像糖尿病等隱形殺手一樣，會(huì)漸漸吞噬人的生命。脂肪肝雖然是良性病變，但其纖維化的發(fā)生率高達(dá)25％，且約1．5％～8．0％患者可發(fā)生肝硬化。四環(huán)素、妊娠等引起的急性脂肪肝預(yù)后險(xiǎn)惡，死亡率很高。那么，脂肪肝到底是怎么回事？它有什么危害？怎樣去預(yù)防治療呢？

哪些人容易患脂肪肝

1．嗜酒酗酒的人：酒精可使轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟的脂肪增加，并減少肝內(nèi)脂肪的運(yùn)出。所以長(zhǎng)期飲酒及酗酒的人，最易造成酒精性脂肪肝。其病變程度與飲酒（尤其是烈性白酒）總量成正相關(guān)。

2．肥胖的人：肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸，源源不斷地運(yùn)往肝臟，引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝。

3．營(yíng)養(yǎng)過剩的人和營(yíng)養(yǎng)不良的人：營(yíng)養(yǎng)過剩，尤其是偏食葷菜、甜食的人，由于過食高脂、高糖食物，使肝臟負(fù)擔(dān)增大，干擾了對(duì)脂肪的代謝，造成營(yíng)養(yǎng)過剩性脂肪肝。人為地節(jié)食、長(zhǎng)時(shí)間的饑餓、神經(jīng)性厭食、腸道病變引起吸收不良、熱能供應(yīng)不足、蛋白質(zhì)供應(yīng)低下，導(dǎo)致脂肪動(dòng)員增加，大量脂肪酸從脂肪組織釋出進(jìn)入肝臟，使肝內(nèi)脂肪蓄積而造成營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。

4．活動(dòng)過少的中老年人：進(jìn)入中老年之后，由于生理機(jī)能減退，內(nèi)臟功能退化，代謝功能下降，若活動(dòng)及體育鍛煉減少，體內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)化為能量隨之減少，過剩的脂肪易于堆積肝臟而形成脂肪肝。

5．其他：患肝炎、高脂血癥、糖尿病等疾病，藥物中毒、化學(xué)物質(zhì)中毒、孕婦及某些家族性代謝性疾病均可導(dǎo)致脂肪肝。

對(duì)脂肪肝的一些疑問

1．脂肪肝是不是??？很多人都認(rèn)為脂肪肝不是病。事實(shí)上，即使是單純性脂肪肝，也比正常肝臟脆弱，更容易受到藥物、工業(yè)毒物、酒精、缺血以及病毒感染的傷害，從而導(dǎo)致其他類型肝病的發(fā)生。對(duì)于超重和肥胖者來說，脂肪肝的出現(xiàn)可能提示“惡性肥胖”，這種人很容易發(fā)生高脂血癥、糖尿病和高血壓，最終發(fā)生冠心病、腦中風(fēng)的概率也會(huì)顯著增加。因此，要對(duì)脂肪肝有足夠的重視，即使是健康查體發(fā)現(xiàn)的無癥狀性脂肪肝亦不能掉以輕心，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

2．快速減輕體重是戰(zhàn)勝脂肪肝的法寶嗎？減肥能夠幫助肝內(nèi)脂肪減少，但是可引起炎癥和纖維化加重，機(jī)體代謝紊亂，甚至誘發(fā)肝功能衰竭。每月體重下降超過5公斤可導(dǎo)致肝病惡化。因此，減肥治療時(shí)必須監(jiān)測(cè)體重和肝功能。

3．保肝藥物有助于緩解脂肪肝嗎？目前國(guó)內(nèi)外尚未發(fā)現(xiàn)治療脂肪肝的靈丹妙藥。在脂肪肝的綜合治療中，保肝藥物僅僅是一種輔助治療措施，主要用于伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的脂肪性肝炎患者。如果想永遠(yuǎn)和脂肪肝說再見，病人就要高度重視和調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和不良行為。必須指出的是，這些非藥物治療措施需要貫徹終身，否則脂肪肝治好了也會(huì)復(fù)發(fā)。

4．脂肪肝有沒有傳染性？脂肪肝是由于脂肪過多沉積于肝細(xì)胞而非病毒性肝炎病毒所致，沒有活的生物介入，因此沒有可能會(huì)傳染。

5．肥胖性脂肪肝患者只能吃水果嗎？新鮮水果富含水分、維生素、纖維素和礦物質(zhì)，經(jīng)常食用有益于健康。然而水果含有一定的糖類，長(zhǎng)期過多進(jìn)食可導(dǎo)致血糖、血脂升高，甚至誘發(fā)肥胖。因此，肥胖、糖尿病、高脂血癥和脂肪肝患者應(yīng)盡可能選用蘋果、梨等含糖量低的水果，且量不能太多，必要時(shí)以蘿卜、黃瓜、西紅柿等蔬菜代替水果：盡量在餐前或兩餐之間饑餓時(shí)進(jìn)食水果，以減少正餐進(jìn)食量。富含蛋白質(zhì)和鈣的牛奶適量飲用有益于健康，但是睡前一杯牛奶易導(dǎo)致熱量過剩，對(duì)于肥胖性脂肪肝患者可能就不合適。

目前，脂肪肝的治療仍以去除病因?yàn)橹?，減重、飲食治療并輔以藥物治療。如果有條件的話，最好做一下肝臟穿刺，看看具體的病變到底如何。