脂肪肝常識:脂肪肝不可不說的危害

  正常人的肝內(nèi)總脂肪量,約占肝重的5%,內(nèi)含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝,超過10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。當肝內(nèi)總脂肪量超過30%時,用B超才能檢查出來,被B超檢查確診為“脂肪肝”。而脂肪肝患者,總脂量可達40%-50%,有些達60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、膽固醇及膽固醇脂只少量增加。脂肪肝治愈的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。

脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,并成為兒童和成人健康查體肝功能異常(血清轉(zhuǎn)氨酶增高)的首要病因。肥胖(特別是腰圍增粗的內(nèi)臟性肥胖)、短期內(nèi)體重波動明顯(無論是體重增加還是下降)、2型糖尿病、高脂血癥(特別是甘油三酯增高)、高血壓、長期過量飲酒以及服用激素等特殊藥物的個體特別易患脂肪肝。

脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,輕度脂肪肝多無臨床癥狀,易被忽視。據(jù)記載,約25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無癥狀。有的僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝患者較胖,故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。因此目前脂肪肝病人多于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛,質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。當肝內(nèi)脂肪沉積過多時,可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細胞增多,易誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。脂肪囊泡破裂時,脂肪顆粒進入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝細胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時,門靜脈血流及膽汁排泄受阻,出現(xiàn)門靜脈高壓及膽汁淤積。

脂肪肝能引發(fā)五種常見病

1.肝硬化和肝癌。脂肪肝長期得不到治療會引起肝細胞缺血壞死,從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種惡性肝病。脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。

2. 影響性功能。

3.影響視力。

4.消化系統(tǒng)疾病。

5.動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。

不少人這樣認為,脂肪肝不就是吃得太多動得太少造成的?少吃點油膩不就沒事了?這種理解不夠全面甚至是錯誤的。有的早期輕度脂肪肝可通過少吃油,少吃蛋黃或是奶酪等高熱量食物,適度運動等生活方式的改變達到基礎(chǔ)治療的目的。但相當一部分脂肪肝患者同時伴有高脂血癥或糖尿病等代謝異常,需要綜合治療以避免肝臟向肝纖維化、肝硬化及肝癌轉(zhuǎn)變。(責任編輯:小醫(yī))

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