（5）A/G：A指的是白蛋白，在人體內(nèi)都是由肝細(xì)胞合成的，正常值為40～50克/升，G指的是球蛋白。據(jù)研究，只要1/3的肝細(xì)胞維持正常功能，且合成蛋白質(zhì)的原料不缺乏（比如氨基酸），則血清白蛋白水平就可以維持在正常水平。這一現(xiàn)象說明了肝臟有很大的潛力。因此，一般輕度和中度脂肪肝患者其血清白蛋白水平多無變化。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)缺乏，熱量攝入不足以及其他重度脂肪肝患者，尤其是伴有明顯的肝纖維化和肝硬化者，其血清白蛋白（A）水平下降，球蛋白（G）水平增高，白/球（A/G）比值倒置。一般認(rèn)為，當(dāng)血漿白蛋白水平降低至30克/升以下時，由于血漿膠體滲透壓的下降，易出現(xiàn)腹水和雙下肢水腫等。經(jīng)過治療改善后，血清白蛋白水平又可升高。若血清白蛋白經(jīng)治療后仍持續(xù)降低，常提示預(yù)后不良，病死率極高。因此，動態(tài)觀察白蛋白水平變化對判斷脂肪肝的預(yù)后更有意義。
（6）PT：指的是凝血酶原時間，反映凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X的活性。由于凝血因子由肝臟合成，且半衰期短，因此，測定PT能較早地反映肝功能的受損程度。并且，肝臟損害越嚴(yán)重，PT延長期越長。一般說來，正常值為16～18秒，如果PT延長3秒鐘以上為異常。臨床上主要用來確診脂肪肝及其病變輕重的最準(zhǔn)確的方法是肝活檢后再進(jìn)行肝組織病理學(xué)檢查。但是如果PT明顯延長，則肝活檢不能進(jìn)行，必須在糾正后才可以。為了更準(zhǔn)確的了解肝臟的損害程度，一般將PT換算成凝血酶原活動度（PTA）。正常是80％～100％，若PTA低于40％，提示病情較重和預(yù)后欠佳。一般的脂肪肝患者PTA并不延長，但重度酒精性肝炎，妊娠急性脂肪肝和重度脂肪肝伴有肝硬化晚期者可顯著延長，甚至發(fā)生大塊皮下瘀斑，出血征象。
