【臨床研究報告】80例均為門診和住院患者,其中男66例,女14例;年齡25~72歲,平均45歲。肥胖者42例,飲酒者58例,高血壓18例,膽囊炎12例,肝炎9例。隨機(jī)分為兩組,其中治療組52例,對照組28例。均有不同程度的肝區(qū)疼痛,腹脹,納差,乏力。B超檢查示:明亮肝,肝內(nèi)小血管欠清晰,肝后方回聲衰減。血脂升高,總膽固醇(TC)≥5.98mmol/L,甘油三酯(TG)≥2.26mmol/L。ALT和AST輕度或中度升高。
適當(dāng)休息,控制飲食,禁止飲酒。治療組用降脂脈安沖劑,藥用生黃芪、紫丹參、澤瀉各15g,決明子14g,生山楂、生麥芽各13g,干荷葉3g。由昆山市中醫(yī)院制劑室加工成速溶顆粒沖劑,均分為3包,每包15g,每日3次,每次1包,用溫開水沖服,3個月為一療程。對照組口服脂必妥3片,每日3次,3個月為一療程。
降脂效果參照1993年衛(wèi)生部藥政局制定《新藥臨床研究指導(dǎo)原則》的療效評定標(biāo)準(zhǔn),即結(jié)合臨床癥狀、肝功能、血脂、B超等綜合判斷。顯效:臨床癥狀消失,ALT、AST恢復(fù)正常,TC下降≥20%,TG下降≥40%,肝臟B超顯示肝內(nèi)回聲前部明顯減弱,后部衰減明顯減輕,肝內(nèi)血管走行清晰;有效:臨床癥狀好轉(zhuǎn),TC下降10%~20%,或TG下降20%~40%,B超提示脂肪肝好轉(zhuǎn);無效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),肝臟B超未見好轉(zhuǎn)
治療組有效率9231%,對照組有效率5357%。兩組總有效率有非常顯著性差異(P<0.01),降脂脈安沖劑治療脂肪肝優(yōu)于脂必妥。
作者運用補(bǔ)氣降脂藥物治療脂肪肝,既可以改善肝功能,降低血脂,又可以通過中藥的作用達(dá)到減肥的目的,可謂一舉兩得。