施正賢等胃強(qiáng)脾弱證在脂肪肝中的辨治（一）
胃強(qiáng)脾弱型脂肪肝常見(jiàn)的四大主癥：肥胖、乏力、便溏、口干。這些癥狀皆與脾虛有關(guān)。雖病位在肝，然常肝脾同玻肥胖為脂肪肝的常見(jiàn)特征。因痰瘀膠結(jié)于肝而致血流不暢，失其疏泄之功，肝喜條達(dá)，木郁則土虛，失其健運(yùn)，則水谷不化，痰瘀內(nèi)生，壅阻肌膚，發(fā)為肥胖。“肥人多痰濕”，形成惡性循環(huán)。乏力為全身無(wú)力之癥。常為四肢酸軟、精神疲乏、時(shí)時(shí)欲睡、頭暈頭脹、心慌心悸、動(dòng)則氣喘，此皆為脾虛肝弱之象。“脾為氣血生化之源”，脾虛則水谷精微不能化生精血，則機(jī)體失其濡養(yǎng)，五臟功能衰弱而致一派虛憊之象。脾主四肢和肌肉，脾氣虛弱則肢酸乏力；肝藏血主疏泄，肝血不足則頭暈頭脹。因此胃強(qiáng)脾弱型脂肪肝常見(jiàn)乏力。便溏為脾虛之明證。胃納過(guò)旺，腐熟水谷之功不及，水谷直趨腸道，脾失健運(yùn)，不化水谷，而致完谷不化；脾失健運(yùn)，不化水濕，而致水濕留滯。水谷與水濕并趨腸道則現(xiàn)便溏?？诟蔀樽杂X(jué)之癥。口干常不欲飲，或但欲漱口不欲咽，尤以夜間為甚，常伴有口苦、口臭。此因濕阻中焦，肝失疏泄，氣機(jī)升降失常而致津液不得上承則口干。胃濁上泛，胃火偏旺，上擾于口，故現(xiàn)口苦、口臭。此亦為胃強(qiáng)之主癥。
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