從中醫(yī)的整體觀念出發(fā)，認(rèn)為肝郁脾虛，虛瘀交結(jié)是脂肪肝的主要病理特點(diǎn)，治以健脾軟肝、活血化瘀，并從多年臨床用藥經(jīng)驗(yàn)中，反復(fù)篩選組成以白術(shù)、白芍、三七、莪術(shù)、赤芍等為主的去脂軟肝散治療脂肪肝取得明顯的臨床療效，在改善肝脂的同時(shí)，對(duì)血脂、肝功能均有明顯的作用。目前西藥治療脂肪肝尚無(wú)特效藥，有些藥在服用過(guò)程中還會(huì)造成不同程度的肝損傷，加重疾病的進(jìn)程。中藥治療脂肪肝表現(xiàn)出綜合治療的優(yōu)勢(shì)，但由于用藥療程相對(duì)較長(zhǎng)，患者服湯劑多不方便的特點(diǎn)，為挖掘名醫(yī)驗(yàn)方，開(kāi)發(fā)有效、服用方便的中藥制劑，我們經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的工藝研究，將去脂軟肝散制成去脂軟肝丸，并進(jìn)行了該制劑的主要藥效學(xué)研究。
一般來(lái)說(shuō)正常動(dòng)物對(duì)藥物的敏感性很低，所以得出陽(yáng)性結(jié)果是很可靠的，去脂軟肝丸能夠降低正常小鼠的血脂表明其降脂作用是肯定的。蛋黃乳液能引起血液膽固醇升高與外源性膽固醇迅速吸收而加重肝中膽固醇合成有關(guān)，實(shí)驗(yàn)表明去脂軟肝丸具有抑制外源性膽固醇的吸收及內(nèi)源性膽固醇合成的作用。乙硫銨酸通過(guò)使肝臟載脂蛋白的合成障礙，導(dǎo)致ＴＧ蓄積于肝臟，去脂軟肝丸表現(xiàn)出對(duì)輸出障礙的脂質(zhì)代謝紊亂有較好的療效。高脂飼料使血液中游離脂肪酸增加，造成肝內(nèi)脂肪攝入過(guò)多而成為脂肪肝，去脂軟肝丸不僅對(duì)高脂飼料所致的高血脂、肝脂有降低作用，同時(shí)還能明顯降低停飼高脂飼料后大鼠的肝脂、血脂水平，表明其不僅能抑制脂質(zhì)的吸收，還能促進(jìn)脂質(zhì)的降解，在四氯化碳所致的肝損傷模型中還表現(xiàn)出具有保肝作用。脂肪肝的發(fā)病機(jī)制雖還不十分清楚，但認(rèn)為與多種因素有關(guān)。其癥狀的非典型性給中醫(yī)辨癥帶來(lái)一定困難?；谥|(zhì)代謝紊亂是其主要病機(jī)，脂質(zhì)堆積于肝臟又是疾病發(fā)展的一個(gè)重要因素，結(jié)合近年來(lái)脂肪肝研究的成果以及蘇漣教授的用藥特點(diǎn)，我們認(rèn)為脂肪肝的中醫(yī)治療應(yīng)以辨病為主，從瘀而治，并取得了臨床及藥理研究的支持。
