肥胖者脂肪肝發(fā)生率甚高，有資料表明肥胖者半數(shù)可有輕度脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝的發(fā)生率可達(dá)６１％～９０％。不少學(xué)者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)將肝內(nèi)脂肪看做體內(nèi)脂肪的一部分，控制或減輕體重可使脂肪肝程度減輕，臨床上除應(yīng)告誡患者控制飲食、避免高熱量飲食、適當(dāng)運(yùn)動外，臨證時還可應(yīng)用一些具有減肥功效的中藥，如大黃、郁李仁、火麻仁、核桃仁、生地黃、當(dāng)歸等，此類藥作用緩和，臨床用之?？色@效。
調(diào)節(jié)脂肪代謝全身及肝內(nèi)脂肪代謝紊亂是脂肪肝發(fā)生的主要原因之一，日本一項研究發(fā)現(xiàn)，血清ＴＧ升高與脂肪肝密切相關(guān)，脂肪肝患者甘油三酯升高者可高達(dá)６０％～８０％；調(diào)節(jié)全身脂肪代謝，特別是進(jìn)行積極有效地降脂治療對于祛除肝內(nèi)脂肪沉積，促使脂肪肝痊愈，具有十分重要的意義。
大量研究已證明，許多單味中藥及復(fù)方都具有較好的降低血脂及改善肝臟脂肪代謝的作用。如枸杞子、決明子、山楂、大黃、葛根、何首烏、澤瀉、甘草、白術(shù)、薏苡仁、龍膽草、三七、菊花等，均可通過不同的途徑降低ＴＧ、ＴＣＨ水平，抑制肝內(nèi)脂肪的沉積，從而起到抗脂肪肝的作用。
由黃芪、白術(shù)、葛根、玫瑰花、青皮組成的益氣補(bǔ)肝顆粒，可使酒精性脂肪肝大鼠肝內(nèi)ＴＧ含量明顯降低，并能顯著降低升高的肝內(nèi)糖原（Ｇｎ），還可明顯降低脂肪變性細(xì)胞與正常肝細(xì)胞的比值，這種調(diào)節(jié)肝細(xì)胞內(nèi)ＴＧ、Ｇｎ水平的作用，可進(jìn)一步清除肝內(nèi)脂肪堆積，改善肝內(nèi)脂肪代謝，使酒精性脂肪肝得到改善或恢復(fù)。
