1與脂肪代謝有關(guān)肝中脂肪來(lái)源太多,如高脂肪膳食。肝臟功能障礙,肝臟合成和釋放脂蛋白的功能降低以及氧化脂肪的能力降低。合成磷脂的原料不足,特別是膽堿或參加合成膽堿的蛋氨酸缺乏等。
2飲食結(jié)構(gòu)不合理占脂肪肝發(fā)病的重要地位肝在臨床表現(xiàn)輕的常無(wú)癥狀,許多患者的輕微癥狀被原來(lái)疾病遮蓋,常見(jiàn)癥狀有食欲不振,少數(shù)有惡心、嘔吐、體重減輕、疲乏感、食后腹部飽脹、右上腹疼痛,少數(shù)患者發(fā)現(xiàn)肝腫大,ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)輕度升高及濁度變化。用何種方法治療脂肪肝,治療的前提首先要去除病因。例如,戒酒戒煙,少食高脂肪、高碳水化合物飲食,同時(shí)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。供給合理的平衡膳食,調(diào)節(jié)三大代謝(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)的代謝平衡,定能取得較滿意的效果,同時(shí)在日常飲食中應(yīng)注意以下方面:(1)總熱量攝入要適當(dāng),與消耗要保持平衡,防止過(guò)多熱量轉(zhuǎn)化為脂肪貯存體內(nèi)。按工作強(qiáng)度和公斤體重供給0.8~1.3兆焦耳(20~30千卡)總熱量。(2)高蛋白質(zhì)飲食可提供膽堿、蛋氨酸等抗脂肪肝因子,有抗脂肪凝聚作用,使脂肪變?yōu)橹鞍醉樌\(yùn)出肝臟。(3)適量脂肪,脂肪中的脂肪酸參與磷脂的合成,能使脂肪從肝中順利運(yùn)出。植物油(為不飽和脂肪酸)因不含膽固醇對(duì)治療脂肪肝有益,烹調(diào)時(shí)可選用,但過(guò)量食用同樣產(chǎn)生較高熱量引起體內(nèi)脂肪貯存。應(yīng)限制高膽固醇食物如海貨、動(dòng)物內(nèi)臟尤其肝、魚(yú)子等。(4)高糖飲食在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為脂肪,造成肥胖和脂肪肝。所以要禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖較多的食物。供給足夠的膳食纖維,可調(diào)節(jié)血脂、血糖的作用,飲食不宜過(guò)分精細(xì),應(yīng)食用粗雜糧及含纖維較多的蔬菜(如茭白、芹菜、韭菜、筍等)水果和藻類。(5)足夠維生素和礦物質(zhì),維生素可保護(hù)肝細(xì)胞免受損害,礦物質(zhì)有利于代謝廢物的排出。(6)禁酒戒煙。許多資料表明飲酒成性是造成脂肪肝的重要因素之一,而飲酒過(guò)量可使肝臟產(chǎn)生酒精中毒損害肝細(xì)胞,降低肝臟中脂肪細(xì)胞運(yùn)外能力,導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)蓄積,引起脂肪肝或加重脂肪肝癥狀。香煙對(duì)人體危害眾所周知,其有害成分同樣對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生毒性,損害肝細(xì)胞。所以戒酒、戒煙是預(yù)防和治療脂肪肝的一個(gè)組成部分。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,保持總熱量攝入和消耗平衡,供給合理的平衡飲食,調(diào)節(jié)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝平衡。預(yù)防和治療脂肪肝除上述措施外,如平時(shí)飲食中常食些芹菜、紅棗湯、番茄、大蔥、山楂、菌藻類、香菇、蘑菇、黃豆及其制品(豆?jié){、豆腐、香干等)、喝茶等均可降低血清膽固醇和血脂,防止脂肪在肝臟中積存誘發(fā)脂肪肝。