目前,西醫(yī)對(duì)脂肪肝尚無(wú)特殊治療方法,一般多采用補(bǔ)充維生素、祛脂等支持療法。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脂肪肝屬“肝癖”、“積聚”等范疇。常因飲食失調(diào),情志失和,痰濕內(nèi)蘊(yùn)等致病,由于痰濁、瘀血阻滯經(jīng)脈,蘊(yùn)結(jié)于肝而為積證;肝絡(luò)郁阻不通則見(jiàn)右脅疼痛;痰濕內(nèi)蘊(yùn)、阻滯中焦則腹脹痛,食欲不振,肝胃不和,胃氣上逆則惡心嘔吐。治療上,應(yīng)從痰濕瘀血論治。綜觀近10年文獻(xiàn)資料,中藥在利濕、化痰、活血治療脂肪肝方面取得了理想效果,大體總結(jié)其治療思路有如下幾法。
化痰祛瘀中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病之成因,外因?yàn)檫^(guò)食肥甘或嗜酒無(wú)度;內(nèi)因?yàn)楦问栊?,脾不健運(yùn),飲食水谷無(wú)以化生氣血精微,反聚為痰濁,留而成痰,痰瘀互結(jié)于脅下而成本玻故可辨證病位于肝脾,病機(jī)強(qiáng)調(diào)痰瘀同源。關(guān)于痰瘀相關(guān)理論,古人多有論述,吳鞠通認(rèn)為,“肝氣久瘀,痰瘀阻絡(luò)”;朱丹溪提出,“痰挾瘀血,遂成巢囊”;唐容川認(rèn)為,“血不利則為水”、“水結(jié)亦病血”,并強(qiáng)調(diào)痰瘀同病,虛痰瘀同治,方能奏效。鑒于“百病皆因痰作祟”,故主張脂肪肝治當(dāng)活血化瘀、化痰散結(jié)并用。