李秀芳等中藥防治脂肪肝藥效研究的思路與方法(六)

      改善肝臟功能:肝臟是脂質(zhì)代謝的中心,肝臟的功能狀態(tài)在脂肪肝的形成過程中占有主要地位。臨床上單純性脂肪肝常伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)的輕度增高。臨床原因不明的血清轉(zhuǎn)氨酶增高,最多的組織學(xué)診斷是脂肪肝。在110例HBV、HCV、HEV血清標(biāo)志物皆為陰性的脂肪肝患者中肝功能異常者占327%,即使肝功能正常者,ALT、AST也較正常對照組顯著增加,脂肪肝患者不僅有肝血流動力學(xué)改變,也存在血液流變學(xué)的改變。多數(shù)醫(yī)家治療脂肪肝以健脾益氣、行氣化瘀為主要治則,現(xiàn)代研究認(rèn)為血瘀證主要是循環(huán)系統(tǒng)功能和血液理化性質(zhì)異常的綜合表現(xiàn)。肝臟對缺氧極度敏感,特別是位于肝內(nèi)血循末稍部位小葉中央?yún)^(qū)的肝細(xì)胞容易缺氧、瘀血而發(fā)生脂肪變性,中藥則可通過改善肝臟局部微循環(huán)、抗脂質(zhì)過氧化、促進(jìn)肝細(xì)胞再生、改善肝臟功能而上升到治療脂肪肝的目的。
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