脂肪肝為糖尿病常見的并發(fā)癥之一，發(fā)生率在５０％左右。這是因為胰島素不足，體內(nèi)葡萄糖利用減少，脂肪分解代謝加速，血中脂肪酸增多，大量的脂肪酸被肝臟攝取，并以脂肪的形式在肝內(nèi)堆積而形成脂肪肝。
糖尿病性脂肪肝與糖代謝紊亂密切相關(guān)。此外，還與高熱量、高脂肪飲食及肥胖（尤其是腹型肥胖）有關(guān)。因此，在治療方面，除了要嚴(yán)格控制血糖以外，還要調(diào)整生活方式，積極控制體重。
飲食療法對于各型糖尿病性脂肪肝的治療均至為重要。部分輕癥２型糖尿病病例單純控制飲食即可奏效，重癥病例在應(yīng)用藥物治療的同時，也必須嚴(yán)格配合飲食治療，才能取得理想療效。飲食治療的要點(diǎn)為低熱量、低脂肪和高纖維素，糖類可占總熱量的６０％左右，低糖類飲食并不利于改善２型糖尿病患者的胰島素抵抗。蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)豐富，動物蛋白不低于總熱量的３３％，同時補(bǔ)充一定量豆類蛋白。但合并糖尿病腎病者每日每千克體重蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在１０克之內(nèi)，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
此外，糖尿病性脂肪肝患者應(yīng)稱重計算飲食，不用糖或糖醋烹調(diào)，禁食純糖類食品，嚴(yán)格按規(guī)定數(shù)量攝入食品，不隨意添加其他食品，并且需終身進(jìn)行飲食控制。
