脂肪肝診斷的檢查
一般來說,脂肪肝是肥胖者才會(huì)患的病,但是有些營養(yǎng)不良,瘦的人也容易得脂肪肝。那么脂肪肝診斷有哪些檢查呢?
1.血液生化檢查
血清酶、B球蛋白、鐵蛋白、載脂蛋白(apoA1)以及膽汁酸常升高,白蛋白、膽紅素和凝血酶原時(shí)間(PT)一般無變化。臨床病理研究發(fā)現(xiàn),僅20%~30%的脂肪肝有上述一項(xiàng)或一項(xiàng)以上血清學(xué)指標(biāo)異常,且無特異性,所以實(shí)驗(yàn)室檢查并不能確切反映脂肪肝及其病因。
2.B超檢查
B超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝,超聲診斷敏感性可達(dá)90%。也有的認(rèn)為在非纖維化的肝臟中,超聲診斷脂肪肝的敏感性達(dá)100%。B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法,并廣泛用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查。
3.肝活檢超聲檢查
引導(dǎo)下肝穿刺活檢組織細(xì)胞學(xué)檢查是確診脂肪肝,尤其是局灶性脂肪肝的主要方法。在形態(tài)學(xué)檢查時(shí)作必要的特殊染色、免疫組化、組織生化測(cè)定及特殊細(xì)胞學(xué)檢查等,可提高診斷的目的性。
貼心小提示
肝病患者肥胖減少原體重10%后肝酶學(xué)異常仍持續(xù)者,需做肝活檢尋找其他原因。這點(diǎn)你做的如何?