脂肪肝的自然轉(zhuǎn)歸及其預(yù)后如何
脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現(xiàn),不同病因所致脂肪肝,其病程及預(yù)后有所不同。一般來(lái)講,非酒精性脂肪肝病程相對(duì)較長(zhǎng),呈良性經(jīng)過(guò),極少發(fā)展為肝纖維化及肝硬化,祛除病因后,可不留任何后遺癥。酒精性脂肪肝如能戒酒,預(yù)后良好,在2~4周內(nèi)肝內(nèi)脂肪可逐漸消失;但是,如果持續(xù)飲酒,可在數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)肝硬化。罕見(jiàn)酒精性脂肪肝其脂肪囊腫破裂,發(fā)生脂肪栓塞而死亡。肝炎后,脂肪肝的預(yù)后基本上取決于肝炎本身的進(jìn)程。雖然長(zhǎng)期的肝內(nèi)脂肪沉積可能促進(jìn)肝纖維化,但由于肝內(nèi)脂肪本身不是主要的致病因素,經(jīng)過(guò)治療可以吸收和逆轉(zhuǎn),一般說(shuō)對(duì)預(yù)后沒(méi)有嚴(yán)重的影響。妊娠期急性脂肪肝和Reye綜合征、四環(huán)素和黃磷等中毒所致急性脂肪肝預(yù)后險(xiǎn)惡,死亡率很高,但是如能愈合,一般不會(huì)發(fā)生肝纖維化和肝硬化。因此,脂肪肝的預(yù)后主要取決于其病因。