在現(xiàn)代社會中，已經(jīng)有越來越多的人患上了脂肪肝，但是由于脂肪肝的種類有很多種，所以預防脂肪肝的方法也不同，下面就來一起了解一下吧。
如何預防中毒性脂肪肝
對于產(chǎn)業(yè)工人來說，職業(yè)性接觸對肝臟明確有毒的物質(zhì)和可能有毒的物質(zhì)是其發(fā)生非酒精性脂肪性肝炎的重要原因之一。
環(huán)境內(nèi)的肝毒物質(zhì)包括：礦產(chǎn)品，工業(yè)生產(chǎn)過程中的產(chǎn)物，以及自然界（植物、真菌、細菌）中存在的各種親肝毒物。苯、二氯乙烷、二氯乙烯、鋇鹽和鈰可引起單純性肝細胞脂肪變。無機砷化合物、溴苯、四氯化碳、三氯甲烷、氯聯(lián)苯、氯萘、二氯甲烷、二硝基苯、三硝基甲苯、四氯乙烷、二氯乙烯、萘、二二三、磷、鉻等可引起肝細胞壞死合并脂肪變。
與其他職業(yè)中毒相同，中毒性脂肪肝的預防包括改善環(huán)境衛(wèi)生，改進操作過程和加強個人防護等。具體措施為：①就業(yè)前健康檢查應包括肝功能和HBsAg，異常者應考慮不能從事接觸親肝毒物的工作；②接觸親肝毒物的工人應定期檢查體格及肝功能和肝臟B超，異常者應調(diào)離并予以適當處理；③接觸親肝毒物的工人，應禁用有肝損以及對肝臟藥物代謝酶如混合功能氧化酶系有誘導作用的藥物，避免接觸二二三等殺蟲劑；④接觸親肝毒物的工人應禁酒，膳食中適當增加蛋白質(zhì)含量以及維生素B和維生素C。
如何預防藥物性脂肪肝
肝臟是人體最重要的代謝器官，藥物大多數(shù)經(jīng)肝臟代謝，因此凡是用藥不慎或濫用藥物都可引起肝損害，即導致藥物性肝病。脂肪性肝炎是藥物性肝病的常見類型之一，約占非酒精性脂肪肝炎的5％。有關資料表明，目前共有11類200余種藥物可不同程度地對肝臟造成損害。隨著新藥的不斷問世，藥物性肝損傷的發(fā)病率也日益增加。
有數(shù)十種藥物可能與脂肪肝有關，如長期大劑量使用腎上腺糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、合成雌激素、三苯氧烷、門冬酰胺酶、甲氨蝶呤、硝苯地平、丙戊酸鈉以及乙胺碘呋酮等抗心律失常藥。有趣的是，氯貝丁脂（安妥明）、彈性酶等降血脂藥非但不能有效防治脂肪肝，有時反而會誘發(fā)和加劇脂肪肝。因此在服用對肝有損傷作用的藥物時，服藥期間務必注意以下兩點：①必須嚴格遵守醫(yī)囑，不要道聽途說自行買藥服用。用藥劑量不宜過大，用藥種類不宜過多，為了避免藥物之間的相互作用，中西藥物最好分別使用，如必須同時服用，中間宜相隔2～3小時。對合并多種疾病的藥物治療，應分階段重點用藥。②注意觀察藥物的不良反應，醫(yī)生應與患者多進行信息交流，如需長期用藥，還應定期隨訪肝功能、血脂和肝臟B超，以便及早發(fā)現(xiàn)肝損害。及時停用可疑藥物，大多數(shù)患者可恢復，只有很少的藥物性肝病發(fā)生重癥肝炎或演變?yōu)?a href="http://yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化。
全胃腸營養(yǎng)患者如何預防脂肪肝
完全胃腸外營養(yǎng)是指通過中心靜脈導管供應患者所需的全部營養(yǎng)要素，使患者在不進食的狀態(tài)下仍可維持良好的營養(yǎng)狀態(tài)。多用于高位腸瘺、食管瘺、癌腫手術(shù)前后等患者。臨床研究發(fā)現(xiàn)，全胃腸外營養(yǎng)可引起高血糖、高血脂以及必需脂肪酸缺乏等代謝紊亂。成人給予靜脈內(nèi)營養(yǎng)2周以上，肝活檢即可顯示肝細胞脂肪變性和門脈周圍淤膽。肝脂肪變最易發(fā)生在給予大量葡萄糖而輸注率超過肝臟氧化能力時，結(jié)果造成肝內(nèi)脂肪合成增加。胰島素和胰高血糖素濃度尤其是門靜脈中胰島素/胰高血糖素比例升高，是導致脂肪肝的關鍵因素。合理給予靜脈內(nèi)營養(yǎng)種類，盡早恢復經(jīng)口飲食或管飼飲食，適當加用膽堿或必需磷脂（易善復）等藥物有助于防止胃腸外營養(yǎng)發(fā)生的脂肪肝。
外科手術(shù)后患者如何預防脂肪肝
小腸改道手術(shù)、胃成形術(shù)治療肥胖癥、膽胰改道手術(shù)以及廣泛小腸切除等外科手術(shù)也可引起脂肪肝，肝內(nèi)脂肪沉積增加常發(fā)生于手術(shù)后6個月內(nèi)，以后漸減，直至改道手術(shù)的2～3年后。它主要是脂肪組織中脂肪酸被動用之故，這類患者血液內(nèi)必需氨基酸含量也降低，它與蛋白質(zhì)–熱量不足的營養(yǎng)不良所見相似，細菌毒素和石膽酸也可能起不良作用，這或許可解釋所伴隨的肝壞死與纖維化。重新吻合腸道，恢復腸道正常走向，并補充必需氨基酸，可使肝內(nèi)脂肪堆積消退。
此外，外科手術(shù)后患者高脂肪高熱量飲食，并限制活動，可引起短期內(nèi)體重明顯增加，并導致脂肪肝。因此，術(shù)后營養(yǎng)補給不要過度，并盡早適當運動及術(shù)后保健，保持大便通暢，以利于體力恢復和維持理想體重，從而預防脂肪肝等營養(yǎng)過剩性疾病的發(fā)生。
如何預防病毒性肝炎所引起的脂肪肝
病毒性肝炎是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染所引起的以肝細胞損害為主的一組傳染病。急性病毒性肝炎恢復期或慢性病毒性肝炎患者由于肝臟氧化利用脂肪的能力低下，同時去脂因素缺乏而使脂肪外移減少，在此基礎上，加之治療肝炎時長期大量口服或靜脈注射葡萄糖、采用高熱量高糖飲食，以及過分限制體力活動，終致并發(fā)高脂血癥和脂肪肝，即所謂的“肝炎后脂肪肝”，進而加重原有病毒性肝炎的病情，導致病變遷延不愈。
為了預防肝炎后脂肪肝的發(fā)生，病毒性肝炎患者飲食宜高蛋白、富含維生素、低動物脂肪，糖類的攝入也要適度。體重不足者，宜用正平衡熱量飲食。而多數(shù)患者體重過重，則應予負平衡熱量的飲食，使體重逐漸下降到標準體重范圍。依據(jù)肝炎病情，鼓勵患者進行適當?shù)捏w力活動，如散步、踏自行車或其他形式的體育鍛煉。同時加用當藥和水飛薊提取物（當飛利肝寧膠囊）、水飛薊（益肝靈）、復合維生素B、維生素E、必需磷脂（易善復）等祛脂藥物，這有助于防治肝內(nèi)脂肪沉積。
孕婦如何預防脂肪肝
妊娠期出現(xiàn)的脂肪肝包括妊娠嘔吐引起的脂肪肝和晚期妊娠引起的急性脂肪肝。前者見于孕婦出現(xiàn)嚴重而長時間的嘔吐后，可有飲食攝入不足導致營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，補充足夠的熱量及營養(yǎng)物質(zhì)后肝損傷即可消失。隨著妊娠嘔吐的緩解與控制，肝功能損害和脂肪肝均可完全復原。
妊娠期急性脂肪肝少見，一般發(fā)生于初期妊娠的第7～第9個月。常于上呼吸道感染或靜滴大劑量四環(huán)素后起病，可迅速發(fā)生肝功能衰竭。該病一旦診斷明確，應盡早作剖腹產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。急性脂肪肝常可迅速康復，從而保住母嬰生命，自然分娩、引產(chǎn)只會加重病情，故有弊無利。預防呼吸道感染以及避免使用四環(huán)素可能有助于減少妊娠期急性脂肪肝的發(fā)生。
