在我們生活中脂肪肝是一種常見的中老年人疾病，它嚴(yán)重的影響著我們的日常生活和工作，相信大家都很清楚，那么大家知道脂肪肝對(duì)我們?nèi)梭w的危害嗎?了解脂肪肝會(huì)對(duì)我們的肝功能引起異常嗎?下面就讓我們一起來看一下吧。
脂肪肝病人可出現(xiàn)一項(xiàng)或多項(xiàng)肝功能試驗(yàn)異常。成人健康體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常者中，約35%為脂肪肝，因此，無癥狀性ALT(舊用SGPT)升高最常見的原因是脂肪肝，而不是病毒性肝炎。
肝功能異常視肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)的程度、范圍和病因而定。輕度可廾饗砸斐#中重度可有ALT和AST(舊用SGOT)輕度至中度升高(一般不超過正常值的2～3倍)，非酒精性脂肪肝常出現(xiàn)AST/ALT比值小于I，而酒精性脂肝AST/ALT比值常大于2。GGT也可升高，酒精性脂肪肝時(shí)升高尤為明顯，約30%嚴(yán)重脂肪肝病人可出現(xiàn)不同程度ALP升高。
約一半以上脂肪肝病人出現(xiàn)染料(靛青綠)排泄試驗(yàn)異常。血清膽紅素、白蛋白、PT通常無明顯變化。慢性重癥脂肪肝病人有時(shí)也可出現(xiàn)血漿蛋白總量改變和白蛋白/球蛋白比例倒置，PT延長(zhǎng)，應(yīng)用維生素K可以糾正。
但經(jīng)肝活檢證實(shí)的脂肪肝，僅20%~30%的病人有上述一項(xiàng)或幾項(xiàng)指標(biāo)異常，因此實(shí)驗(yàn)室檢查并不能確切反映脂肪肝的有無及其程度。 脂肪肝有哪些病理學(xué)改變?
脂肪肝是一種常見的肝病理學(xué)改變，是各種肝毒性損傷的早期表現(xiàn)。脂肪肝時(shí)肝臟的大體形態(tài)、組織學(xué)和亞微結(jié)構(gòu)均發(fā)生一系列變化。
(1)大體形態(tài)改變:肝臟外觀呈彌漫性腫大，邊緣鈍而厚，表面光滑，質(zhì)如面團(tuán)，壓迫時(shí)可出現(xiàn)凹陷，表面色澤較蒼白或帶灰黃色，切面可呈黃紅或淡黃色，有油膩感。刀切時(shí)，硬度較正常者稍增加，刀面有脂肪沾染。
(2)光學(xué)顯微鏡觀察:肝細(xì)胞腫大，充滿大小不等的脂肪空泡(脂滴)，空泡大和多者可將肝細(xì)胞核推向一邊。數(shù)個(gè)含有脂肪的肝細(xì)胞可破裂，形成脂肪囊腫，囊腫破裂后可引起炎癥反應(yīng)。輕至中度脂肪變性在肝小葉中心區(qū)最為明顯，一般無明顯的炎癥反應(yīng)和細(xì)胞壞死。重度病人整個(gè)肝小葉的肝細(xì)胞都有脂肪變性，可伴有輕度局限性炎癥和單純性壞死。中、重度脂肪肝可伴有一定程度的肝纖維結(jié)締組織增生(肝纖維化)，伴肝細(xì)胞再生。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪壓迫毛細(xì)膽管時(shí)，可見膽汁淤積。有效治療后，肝細(xì)胞或囊腫內(nèi)脂肪減少，肝細(xì)胞可恢復(fù)正常。若原有炎癥或纖維化，則在脂肪消失后短期內(nèi)仍可遺留局灶性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維化。
(3)電鏡觀察︰輕度脂肪肝可見脂肪貯存于細(xì)胞漿而不侵犯線粒體。中、重度脂肪肝以及小泡型脂肪肝可見脂肪微囊泡在泡漿和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中堆積，高爾基體內(nèi)有脂滴積聚、膨脹。線粒體可增大、變形，甚至破裂，透明壞死。 脂肪肝肝臟有什么改變? 脂肪肝肝細(xì)胞內(nèi)沉積大量脂肪，肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，從而使肝臟的正常結(jié)構(gòu)也發(fā)生系列改變。肉眼觀察脂肪肝形態(tài):肝臟之外觀呈均勻性增大，外形多無改變，邊緣鈍而厚，表面光滑，質(zhì)如面團(tuán)，表面及切面呈黃紅色或灰黃白色，有油膩感。 在光學(xué)顯微鏡下觀察可見︰肝細(xì)跑內(nèi)、外脂肪浸潤(rùn);肝細(xì)胞腫大，內(nèi)充滿大小不等的脂肪顆粒，細(xì)胞核被推到一側(cè)，可有脂肪囊腫?？梢娭窘?rùn)于肝臟組織中。重癥脂肪肝時(shí)，其肝臟呈網(wǎng)眼狀，看不到正常的肝細(xì)胞，脂肪浸潤(rùn)于整個(gè)肝臟。
以上內(nèi)容就是為大家介紹的脂肪肝會(huì)引起肝功能異常，想必大家已經(jīng)有所了解了，希望會(huì)對(duì)大家有所幫助，當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體有什么異常的時(shí)候一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，不要不在意，因?yàn)槟菢油鶗?huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)期。
