吸煙加重慢性丙型肝炎癥活動(dòng)
法國(guó)Hezode等報(bào)告，吸煙可加重慢性丙型肝炎病人肝組織炎癥活動(dòng)，但與肝臟纖維化無(wú)關(guān)。因此慢性丙型肝炎患者應(yīng)減少吸煙或戒煙。（Gut2003，52：126）為探討吸煙與慢性丙型肝炎組織損害之間的關(guān)系，Hezode等對(duì)經(jīng)組織學(xué)證實(shí)為慢性丙型肝炎的244例患者［男性152例，女性92例；平均年齡（45.9±12.6）歲］進(jìn)行了研究。記錄病人肝活檢前個(gè)月內(nèi)的每日吸煙量（吸煙支數(shù)／天），一生吸煙總量以每年吸煙包數(shù)表示（包／年），根據(jù)METAIR評(píng)分系統(tǒng)，對(duì)肝活檢組織進(jìn)行炎癥活動(dòng)度與纖維化程度分級(jí)。
結(jié)果顯示，炎癥活動(dòng)度隨每日吸煙支數(shù)的增加逐漸增加。不吸煙組病人中度（A2）或重度（A3）炎癥病人的比例為62％，每日吸煙超過(guò)15支者為81.7％（P＜0.009）。一生總吸煙量與炎癥活動(dòng)度的關(guān)系也相似，一生從未吸煙者組中59％病人的炎癥活動(dòng)度為A2和A3，而每年吸煙超過(guò)20包者為84.6％（P＜0.002）。多變量分析顯示，年齡超過(guò)50歲（比值比為5.4）、每日飲酒量超過(guò)20g（比值比為2.75）以及每日吸煙量超過(guò)15支（比值比為3.6）與組織學(xué)活動(dòng)度評(píng)分獨(dú)立相關(guān)。纖維化程度與每日吸煙量或一生吸煙量無(wú)關(guān)系。多變量分析顯示只有年齡超過(guò)50歲（比值比為8.7）、每日飲酒量超過(guò)30g（比值比為3.4）以及組織學(xué)炎癥活動(dòng)度評(píng)分（比值比為7.9）與纖維化評(píng)分獨(dú)立相關(guān)，提示吸煙對(duì)炎癥活動(dòng)度的影響與飲酒無(wú)關(guān)。
