1．我國(guó)制定的《丙型肝炎防治指南》指出：只有確診為血清HCV RNA陽(yáng)性的丙肝患者才需要抗病毒治療。聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林為國(guó)內(nèi)外達(dá)成共識(shí)的抗病毒治療方案。
2．代償期肝硬化患者，盡管對(duì)治療的耐受性和效果有所降低，但為使病情穩(wěn)定、延緩或阻止肝衰竭和并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)在嚴(yán)密觀察下給予抗病毒治療。
3．失代償期肝硬化患者，多難以耐受干擾素α治療的不良反應(yīng)，有條件者應(yīng)行肝臟移植術(shù)。
由于乙肝病毒和丙肝病毒均可通過(guò)不潔注射、血液或輸血制品等方式傳播，所以兩者重疊感染較為常見。有流行病學(xué)調(diào)查顯示，乙肝合并丙肝感染率約為17.11％，而丙肝合并乙肝感染者更多，占全部丙肝病例的37.1％～61.4％。與單純乙肝或丙肝相比，乙肝、丙肝重疊感染發(fā)生肝硬化、肝癌、重癥肝炎的比例都更高，相關(guān)死亡率也更高。因此，合并感染者應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療，一般先按丙肝治療方案用藥，在治療丙肝同時(shí)，乙肝病毒也會(huì)同時(shí)得到控制。丙肝患者如果乙肝標(biāo)志為陰性，應(yīng)盡早接種乙肝疫苗。
