有調(diào)查表明，肝癌患者同時(shí)并發(fā)肝硬變占60％－100％，且乙肝病毒表面抗原多為陽(yáng)性，乙肝病毒核心抗體的陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照人群。從急性肝炎發(fā)展成肝硬變或肝癌，必然要經(jīng)過(guò)慢性活動(dòng)性肝炎階段。從慢性活動(dòng)性肝炎發(fā)展成肝硬變一般需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。
從肝硬變轉(zhuǎn)化為肝癌也需一個(gè)漸進(jìn)性演變過(guò)程。突變的病例也是有的，但畢竟是極少數(shù)。一般肝癌多見(jiàn)于大結(jié)節(jié)性肝硬變，而大結(jié)節(jié)性肝硬變往往多數(shù)由病毒性肝炎引起，由肝炎直接演變成肝癌的可能性很小，而在肝炎的基礎(chǔ)上，受其他多種或某一種因素的作用而轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑目赡苄暂^大。臨床上也有肝炎直接演變成肝癌的理由是乙肝病毒與致癌的RNA病毒有相似之處，故乙肝病毒有直接致肝細(xì)胞癌變的作用，少數(shù)肝癌病人未經(jīng)過(guò)肝硬變的過(guò)程而直接由肝炎發(fā)展為癌變。
