從纖維化到硬化
一般說(shuō)來(lái)，肝纖維化發(fā)展至肝硬化可能需要許多年至幾十年。肝纖維化是一種疾病狀態(tài)，它會(huì)使肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，肝細(xì)胞的血液供應(yīng)等受到影響，使肝臟功能逐漸喪失，并最終發(fā)展為肝硬化。
過(guò)去，我們常對(duì)肝纖維化心存過(guò)多恐懼，認(rèn)為它無(wú)藥可醫(yī)。但是，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，人們逐漸認(rèn)識(shí)到，肝纖維化是肝臟受損后機(jī)體在修復(fù)過(guò)程中纖維組織在肝組織中過(guò)度沉積的一種可逆性病理現(xiàn)象。因此積極治療肝纖維化，使之逆轉(zhuǎn)或延緩其發(fā)展，對(duì)提高患者生活質(zhì)量，改善患者預(yù)后，有十分重要的作用。
最新國(guó)際研究小組回顧性研究表明，病因不同的慢性肝病纖維化發(fā)展的速度具有顯著差異，其中，人免疫缺陷病毒(HIV)合并丙型肝炎病毒感染患者的肝纖維化進(jìn)展最快，其次是慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎，原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的進(jìn)展最慢。研究人員指出，纖維化進(jìn)展隨年齡增長(zhǎng)而加速，女性患者的纖維化進(jìn)展速度慢于男性患者。與其相反，女性酒精性肝病患者的纖維化進(jìn)展速度快于男性患者。
指標(biāo)檢測(cè)考驗(yàn)勇氣
肝纖維化診斷的黃金指標(biāo)是肝穿刺病理活檢。然而，由于存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)缺乏足夠的勇氣，許多慢性肝病患者不愿意做肝穿刺活檢，許多患者及其家屬甚至認(rèn)為這是一種有創(chuàng)傷的檢查，風(fēng)險(xiǎn)太大。實(shí)際上，肝穿刺活檢已經(jīng)是成熟技術(shù)，一般不會(huì)對(duì)患者的健康和病情造成不良影響。只要到正規(guī)醫(yī)院接受檢查，患者是相當(dāng)安全的，檢查所帶來(lái)的痛苦一般人也都可以耐受。由于接受肝穿刺活檢，對(duì)了解慢性肝病患者的病情和進(jìn)行有效治療，有重要的參考價(jià)值。因此，患者及其家屬應(yīng)積極考慮接受醫(yī)生建議，配合醫(yī)生接受檢查。
病因治療避免誘因
肝纖維化最有效的治療仍然是病因治療，去除原發(fā)病因可有效減輕肝纖維化程度甚至可使其逆轉(zhuǎn)并恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)，如病毒性肝炎的抗病毒治療、酒精性肝病患者戒除酒精攝入、血色病患者靜脈放血治療、肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩撵钽~治療等都可受到良好的效果。此外，在生活上還應(yīng)注意避免導(dǎo)致病情加重或反復(fù)的誘因如：飲酒、勞累過(guò)度、睡眠不足、精神創(chuàng)傷、飲食不節(jié)、縱欲、應(yīng)用傷肝藥物等。
