肝硬化是一種常見的慢性肝病，是由一種或幾種因素長(zhǎng)期持續(xù)或反復(fù)作用而引起的一種慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝臟損害。
肝硬化目前沒有有效藥物，其治療主要是采取積極的綜合治療，治療肝纖維化與合并癥。服用藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不可自己隨便濫用，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，或造成機(jī)體其他方面的損害。
1、合理休息肝硬化早期，病人無明顯的自覺癥狀，可以從事一般較輕的工作，但工作量應(yīng)適度，以不覺疲勞為好，保持良好的精神狀態(tài)和充足的睡眠時(shí)間。肝功能改變較明顯、有自覺癥狀時(shí)，就應(yīng)休息。當(dāng)自覺癥狀較重、肝臟功能損害明顯、腹水量大，或有并發(fā)癥者，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。
2、飲食合理，營(yíng)養(yǎng)得當(dāng)飲食原則：高碳水化合物、高蛋白、高維生素和適量的脂肪，同時(shí)，補(bǔ)充微量元素，少鹽、少渣、易消化，少量多餐。蛋白質(zhì)供給量以100-120克為宜，當(dāng)血氨增高或有肝性腦病傾向時(shí)，蛋白質(zhì)供應(yīng)量應(yīng)減少，甚至禁用蛋白質(zhì)。脂肪供給量應(yīng)適當(dāng)減少，每日40-50克即可。
3、心理護(hù)理多數(shù)患者存在焦慮、恐懼、抑郁、嚴(yán)重情緒不安等情感障礙，部分患者感到絕望，自我封閉。入院開始，主管護(hù)士即對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，找出存在的心理問題，通過與患者溝通、交流、心理疏導(dǎo)和暗示，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化的心理指導(dǎo)，用積極的暗示挖掘患者的潛力，消除患者消極等死、絕望等心理。
4、藥物指導(dǎo)包括常用治療藥物的毒副作用、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及禁忌證等。
5、預(yù)防并發(fā)癥
(1)感染可感染支氣管炎、肺炎、腹膜炎，有些感染通過積極的預(yù)防是可以避免的，主要注意：保持清潔，病房定期通風(fēng)，保持空氣流通、清新;病情較重或處于活動(dòng)期時(shí)盡量少去人多的地方，避免傳染其它疾病，根據(jù)季節(jié)加減衣服防止受涼;保持口腔清潔，飯后刷牙，可常用鹽水漱口。
(2)出血平時(shí)不用手挖鼻，以防止黏膜出血;少吃堅(jiān)硬食物，以免損傷口腔黏膜，刷牙時(shí)選用軟毛牙刷，避免損傷牙齦;保持大便通暢，防止便秘;排便時(shí)避免過度用力，便秘時(shí)可服用乳果糖等藥物;盡量避免較硬、粗糙、粗纖維多的飯菜飲食，吃干果和吃魚、排骨等帶有刺和骨頭的食品時(shí)，盡量將刺和骨頭等硬物仔細(xì)挑出;不吃刺激性強(qiáng)的食物，如濃茶、咖啡、過濃的雞湯、肉湯;不吃過燙的食物，以溫涼食物為宜。
(3)水腫往往出現(xiàn)在下肢，從腳部開始。保持身心的安靜，根據(jù)水腫的程度，適當(dāng)?shù)男菹ⅰ？捎煤＞d墊、棉花墊等將水腫的部位適當(dāng)抬高，促進(jìn)水分回流，并定更換體位，防止水腫部位受壓時(shí)間過長(zhǎng)而引起壓瘡。如使用利尿劑，觀察尿量和水腫消漲的關(guān)系，或在每天清晨飯前、排便后測(cè)體重，了解水腫消漲的情況。限制食鹽和水分的攝入。
出院指導(dǎo)
定期進(jìn)行肝功能檢查和有關(guān)其他方面的檢查，必要時(shí)或病情變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診或住院治療。
