肝硬化是一種常見的慢性肝病,是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用,引起肝臟彌漫性損害。目前治療肝硬化的西藥雖然不少,但大多數(shù)療效尚難肯定。經(jīng)動物實驗和臨床驗證,以下單味中藥治療肝硬化療效可喜。
丹參:現(xiàn)代藥理證明,丹參具有多方面的藥理作用,如改善微循環(huán)障礙、改變血液流變狀況、抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等。適用于氣滯血瘀兼有血熱的患者(主要表現(xiàn)為肝硬化、脾大,兼有低熱、煩躁、失眠、脅痛、癰腫瘡毒等)。丹參注射液或復(fù)方丹參注射液10~20毫升/天(相當(dāng)于含生藥15~30克),加入10%葡萄糖250毫升中靜滴,25~30天為一療程,一般用3療程;丹參飲片15~30克/天,水煎服,用3~6個月。臨床上常用的制劑還有丹參酮片、復(fù)方丹參片、丹參酮磺酸鈉注射液和香丹注射液等。
桃仁:中醫(yī)認(rèn)為,桃仁的主要功能是破血行瘀,適用于血瘀征象明顯,伴有腸燥便秘、舌質(zhì)紫暗、面色黧黑、肝區(qū)刺痛、腹腔感染等患者?,F(xiàn)代藥理研究表明,桃仁具有抗菌、抗過敏、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用。桃仁活血化瘀作用的主要成分是苦杏仁甙。用法為桃仁8~15克,煎湯,每天分2~3次服,或入丸、散;苦杏仁甙注射液0.59~1.5克,加入5%葡萄糖500毫升中靜滴,隔日1次,總療程為3個月。
冬蟲夏草:中醫(yī)認(rèn)為冬蟲夏草的主要功能是補虛損、益精氣,適合于各種虛證患者。煎湯內(nèi)服,8~15克;或入丸、散。蟲草菌絲膠丸,每次5丸(每丸含量為0.259克),每日3次,療程3~4月。
漢防己:現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),漢防己甲素有鎮(zhèn)痛、抗過敏、顯著的降壓及抗菌、抗原蟲和抗腫瘤作用。主要適合于濕熱壅盛型的胸水、腹水、肢腫的肝硬化患者。用法為粉防己飲片8~15克,每日水煎后分次內(nèi)服,或入丸、散,療程3~6個月;漢防己甲素片,每日150毫克分3次服,療程18個月。
茯苓:主要功能為滲濕利水、益脾和胃,適合于脾氣虛弱、腹水、肢腫的患者(表現(xiàn)為水腫脹滿、小便不利、泄瀉、咳嗽、失眠等)。每日12~25克,水煎,分次內(nèi)服;或入丸、散。
齊墩果酸:本品系中藥青葉膽的有效成分。該成分廣泛存在于連翹、女貞子、敗醬草等多種中草藥中,現(xiàn)已制成齊墩果酸酶片。片劑每次40毫克,每日3次口服,治慢性肝炎3個月為一療程;治療肝硬化、肝腹水時可口服奧星膠囊(主要成分為齊墩果酸),每次4粒,每日3次,3個月為一療程。
柴胡:主要功能為疏肝解郁、解表和里升陽,適合于肝郁脾虛類患者(表現(xiàn)為低熱、胸脅脹痛、食后脹滿、惡心、腹痛等)。每日5~9克水煎后分次服;或入丸、散;或制作成注射液。
田三七:功效止血化瘀,用于肝硬化患者出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血、嘔血、便血者,三七粉2克,沖服,半年一療程。
紅花:用于血瘀征象明顯者,3~9克,泡水服用,半年一療程。
雙目靈(又稱蛇王藤)、澤蘭、當(dāng)歸等長期使用,也有明顯的抗肝纖維化作用。