目前,對于晚期肝硬化采用肝移植方法換掉病變的肝臟是根本的解決辦法。對于大多數(shù)病人而言,現(xiàn)實的做法是經(jīng)過延緩疾病的發(fā)展過程和減輕疾病程度等治療,控制癥狀和并發(fā)癥,使病人生命得到延續(xù),生活質(zhì)量得以提高,即使病人長期處于疾病的相對靜止階段。
一旦患有肝硬化,治療應(yīng)根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和病人的具體情況分別對待。對于沒有出血、腹水等并發(fā)癥和肝功能基本正常的,低鹽飲食是肝硬化治療的一個重要部分和普遍原則,做得好可有效地減少發(fā)生腹水和出血的機會。
抗病毒治療,病情較輕者可采用拉米夫定。即使如此,也只是對部分患者有抑制病毒復(fù)制、降低病毒水平的作用,并不能清除病毒。對于有出血、腹水和肝功能嚴(yán)重?fù)p害的患者,進行抗病毒治療是不適宜的,有可能使病情加重和復(fù)雜化。
抗病毒治療僅僅是肝硬化病因治療的一個方面,并不能解決已經(jīng)存在的并發(fā)癥(出血和腹水等)問題,也不能逆轉(zhuǎn)肝硬化的過程。這是因為在肝硬化形成過程中,由于肝細(xì)胞損傷和纖維化形成之間有一個相互促進的“惡性循環(huán)”,即使肝炎病毒此時不存在,肝硬化的發(fā)展還可繼續(xù)進行。
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