肝纖維化的治療時機(jī)

　 肝纖維化的治療時機(jī)

　　肝纖維化程度分為4期（S1～S4），肝纖維化治療貴在“早”字，S1、S2階段效果最好，可以使其逆轉(zhuǎn)，使病變的肝組織結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常；S3階段療效大打折扣，肝纖維化常不易被逆轉(zhuǎn)；因S4階段是肝纖維化程度最重的階段，實(shí)際上已屬肝硬化，想要逆轉(zhuǎn)可能性很小。一些慢性肝病患者常錯誤地認(rèn)為肝纖維化看不見摸不著，離肝硬化還遠(yuǎn)，到時再治不遲，殊不知這會貽誤“戰(zhàn)機(jī)”。那么應(yīng)何時開始抗肝纖維化治療呢？
　　
　　根據(jù)B超報告 如果見到肝包膜不（欠）光滑、粗糙、肝內(nèi)網(wǎng)格狀、血管走向不清等描述，可以認(rèn)定已經(jīng)纖維化了，并且程度可能已較嚴(yán)重，此時進(jìn)行抗肝纖維化治療已不算早了。
　　
　　根據(jù)玻璃酸、Ⅲ型前膠原肽、Ⅳ型膠原和層粘連蛋白等肝纖維化血清學(xué)指標(biāo) 如高于正常參考值說明肝纖維化了，但血清學(xué)指標(biāo)并不完全與肝纖維化病理改變相對應(yīng)，它們數(shù)值的高低也不能完全代表纖維化程度的高低。
　　
　　根據(jù)病史 急性肝炎遷延不愈超過1年，就進(jìn)入慢性化階段。此時患者肝纖維化程度可能很輕，也可能纖維化病理改變還不明顯。如是前者，肝纖維化逆轉(zhuǎn)的可能性很大；如是后者，則可以預(yù)防肝纖維化。