肝硬化的治療，取決于臨床類型，不同的類型其預(yù)后大不相同。輕型無癥狀，有的病變可中止發(fā)展，一般以保肝治療和注意生活起居、避免劇烈與重體力勞動、禁飲酒為主。但輕者畢竟是極少數(shù)，而且大部分乙型肝炎病人從輕到重都有一個相當(dāng)長的過程，有的在穩(wěn)定中又可突然發(fā)病，或呈隱性發(fā)展至重癥（即無癥狀發(fā)展）。因此有的病人，認(rèn)為由于病情是輕型靜止期而放松警惕，長期不檢查不治療，后果則很難預(yù)料。
對較重的類型，如失代償性肝硬化和活動性肝硬化，治療上必須針對病變的程度做相應(yīng)的處理。
（1）一般治療：停用一切可能損害肝臟的藥物，需用時可根據(jù)病情適當(dāng)使用。過多的藥物可能增加肝臟代謝負(fù)荷，不利于病變的修復(fù)。
（2）對癥治療：肝硬化的治療主要是并發(fā)癥的對癥治療（如門脈高壓、出血、腹水、肝性腦病等）。
?。?）病因治療：繼發(fā)于其他疾病的肝損害，應(yīng)先治療原發(fā)病。如寄生蟲引起的肝損害，應(yīng)治療寄生蟲；營養(yǎng)不良性肝損害應(yīng)補充營養(yǎng)；細(xì)菌感染引起的應(yīng)予以抗生素治療；病毒引起的應(yīng)以抗病毒為重點（臨床上乙型肝炎引起的肝硬化占82％86％）。
（4）營養(yǎng)的補給：給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素，適量脂肪的飲食。在代償期病人，一般不強調(diào)臥床休息，但適當(dāng)減少活動，輕癥病人可適當(dāng)參加輕便工作，但要注意勞逸結(jié)合，在疾病活動期間應(yīng)適當(dāng)臥床休息。在失代償期病人應(yīng)以臥床休息為主。
?、倏诜I養(yǎng)：給予易消化，不引起脹氣的飲食。補充足夠的維生素食物，有食管和胃底靜脈曲張時應(yīng)少吃粗纖維食物。合理的飲食熱量分布比例應(yīng)是糖類50％、脂肪30％、蛋白質(zhì)20％。有腹水的病人應(yīng)限制食鹽，但不能影響食欲。
?、谖改c道外營養(yǎng)的補給：在口服營養(yǎng)不足時又有白蛋白降低者，才進(jìn)行胃腸營養(yǎng)的補給。有惡病質(zhì)傾向病人尤應(yīng)以足夠的營養(yǎng)補給。葡萄糖是供應(yīng)熱量的主要成分，脂肪量每日0.2～0.5克／千克體重，氨基酸每日0.5克／千克體重以內(nèi)。病人糖耐量降低，輸入的液體中可加入維生素B、維生素C、胰島素和氯化鉀離子等。同時輸液時要注意監(jiān)控體重、尿量、血鈉濃度和尿鈉排泄。
（5）藥物治療：一般常用復(fù)合維生素B、維生素C和酵母片及多酶片、其他維生素都可應(yīng)用。維生素B12對肝臟合成核蛋白有重要作用，還有去脂和利尿作用，葉酸在體內(nèi)作為輔酶，參與氨基酸和核酸的合成。
肌苷為細(xì)胞激活藥，在體內(nèi)可提高三磷酸腺苷的水平并可轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N核苷酸，參與能量代謝和蛋白質(zhì)的合成。
葡醛內(nèi)酯（肝泰樂）是葡萄糖醛酸制劑，有助于肝細(xì)胞的結(jié)合解毒功能。細(xì)胞能量合劑包括：葡萄糖、胰島素、三磷酸腺苷、輔酶A。復(fù)方氨基酸是很好的護肝營養(yǎng)藥。
白蛋白有多方面作用，對失代償性肝硬化是一種很重要的治療，但在總熱量不足時，僅靜脈輸入白蛋白只能起到補充營養(yǎng)的作用。
在有效篩除丙型肝炎病毒污染的血源時，多次輸入少量的新鮮血液非常有益，亦可用一些血液制品。
丙酸睪酮可使蛋白合成代謝及肝糖原形成?？芍委熤┲腽搿⒉G丸萎縮變性和乳房肥大癥，但它可導(dǎo)致淤膽的不良反應(yīng)，故應(yīng)慎用。
在壞死后肝硬化，免疫功能亢進(jìn)伴自身免疫性病變者，可用免疫抑制療法（潑尼松、硫唑嘌呤）。免疫功能低下者可用免疫促進(jìn)法（左旋咪唑及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)移因子）。
大便排鈣較多者可每日口服鈣劑。
腹瀉可試用胰酶類制劑。
血清鋅低時，可每日口服硫酸鋅。
