肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。是各種肝損傷共同的終末階段，其特點(diǎn)是肝細(xì)胞變性和壞死。[1]具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種改變反復(fù)交替進(jìn)行，結(jié)果使肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改變，使肝臟變形、鈣化、變硬而導(dǎo)致。
肝硬化患者由于肝臟功能障礙，肝組織結(jié)構(gòu)改變，身體會(huì)出現(xiàn)一些具有特征性的異常表現(xiàn)。據(jù)醫(yī)學(xué)專家介紹，肝硬化患者的外在特征一般有如下幾種——
1.面容特征。特點(diǎn)是面色灰暗、無(wú)光澤，嚴(yán)重者黝黑，甚至呈“古銅”色。面色改變的程度往往與肝臟功能異常的程度呈正相關(guān)，面色黑，提示預(yù)后越差。
2.肝掌明顯。特點(diǎn)是手掌面的大、小魚(yú)際、指尖部呈暗紅色改變，但是掌心膚色正常，這些暗紅色改變可以呈斑紋狀，也可以融合成片狀，色如朱砂，俗稱“朱砂掌”。這種皮膚發(fā)紅的表現(xiàn)也可以在腳掌出現(xiàn)，稱為紅斑足底。
3.肝舌出現(xiàn)。早期肝硬化舌兩邊血管網(wǎng)充血性變化，色澤暗紅。中晚期肝硬化舌面呈油漆紅或紅藍(lán)色，充血腫脹，光滑少苔或無(wú)苔，狀如牛舌。
4.齒齦出血、鼻腔出血。肝硬化患者肝臟合成凝血因子減少，血小板質(zhì)量改變，毛細(xì)血管脆性增加，出血傾向明顯，主要表現(xiàn)為經(jīng)常出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。
5.雙下肢水腫和腹水形成。肝硬化患者由于低蛋白血癥、門(mén)脈壓力增高、肝臟淋巴液生成增多等原因，導(dǎo)致腹水、胸水發(fā)生，同時(shí)雙下肢也可見(jiàn)水腫，腹水量較多時(shí)，腹部呈蛙狀腹，腹脹、膨隆明顯。
6.蜘蛛痣和毛細(xì)血管擴(kuò)張。這是肝硬化具有特征性的皮膚血管改變，蜘蛛痣大小不等，以顏面、頸部、胸部多見(jiàn)，蜘蛛痣的大小和數(shù)量與門(mén)脈高壓高低及食道胃底靜脈曲張破裂出血的幾率有一定相關(guān)性。
另外，男性肝硬化患者睪丸萎縮，毛發(fā)脫落，出現(xiàn)乳房腫大等女性化特征;女性肝硬化患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)不孕等。這些是由于肝硬化患者內(nèi)分泌功能失調(diào)所致。
