肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性、進(jìn)行性的彌漫性改變。它是各種肝損傷共同的終末階段,是由多種原因引起的肝纖維化發(fā)展而來(lái)。由于肝硬化的早期癥狀不明顯,容易造成患者對(duì)病情的忽視。雖然肝硬化早期癥狀不明顯,但是并不代表沒(méi)有癥狀。
全身病狀:肝硬化初期大多會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良,疲憊乏力,精神不佳,嚴(yán)重者因虛弱臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、常發(fā)性神經(jīng)炎及水腫等。消化道病狀常有食欲不佳,惡心、更甚于嘔吐,對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受差,常有腹瀉等。
慢性腹瀉 因?yàn)殚T(mén)靜脈回流障礙,造成胃腸道黏膜水腫,脂肪吸收不佳所致。尤其是進(jìn)食脂肪食物后腹瀉次數(shù)顯著增加。
皮膚病狀:因肝臟細(xì)胞代償功能減退,對(duì)此激素的滅活能力逐步減弱,造成身體內(nèi)雌激素水平增高,而并發(fā)一連串癥狀,如面頰部小血管擴(kuò)張而局部發(fā)紅,耳根部及頸胸部并發(fā)蜘蛛痣,手掌及大小魚(yú)際并發(fā)肝掌,皮膚并發(fā)黑色素沉著。此外,男性患者現(xiàn)出性功能減退或陽(yáng)痿,女患者可有月經(jīng)不調(diào)、性冷淡等。
上消化道出血:可因肝功減退和門(mén)靜脈分流,使胃液分泌太多,引發(fā)急性糜爛性胃炎和胃潰瘍,或胃酸及膽汁返流的腐蝕,造成上消化道出血。另外,肝硬化時(shí)門(mén)靜脈血流受阻,負(fù)擔(dān)增高,食管及胃底靜脈曲張破裂,也會(huì)導(dǎo)致出血,癥狀為嘔血和柏油樣大便。
慢性出血:肝硬化時(shí)因?yàn)檠獫{凝血因子減少,肝素樣物質(zhì)增加,而血小板減少及毛細(xì)血管通透性增大,這些緣故可造成凝血障礙引發(fā)慢性出血,如反復(fù)鼻衄、牙齦出血、球結(jié)膜出血和皮下出血等。