肝硬化是一種影響全身的慢性疾病，主要是肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞廣泛破壞、變性、壞死與再生，纖維組織增生，以及正常的肝結(jié)構(gòu)紊亂。
一、肝硬化病理表現(xiàn)知多少?
肝病專家表示，肝硬化是一種影響全身的慢性疾病，主要是肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞廣泛破壞、變性、壞死與再生，纖維組織增生，以及正常的肝結(jié)構(gòu)紊亂。由于瘢痕的收縮，倒置肝臟質(zhì)地變硬，形成了肝硬化。肝機(jī)能減退，肝臟生成的白蛋白，纖維蛋白原減少，白蛋白參于血漿蛋白所產(chǎn)生的膠體滲透壓降低，血液的阻力減小，在血壓的作用下，血中的漏出液增多，過多的組織液積聚在腹膜腔內(nèi)時(shí)，即成了腹水癥。
二、肝硬化病因病理
1、血吸蟲?。貉x寄生在腸系膜靜脈分枝，蟲卵隨血流進(jìn)入肝臟后主要沉積于匯管區(qū)，蟲卵及其毒性產(chǎn)物的刺激，引起大量結(jié)締組織增生，導(dǎo)致肝臟纖維化和門脈高壓。
2、病毒性肝炎：主要為乙型及丙型病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎一般不發(fā)展為肝硬化。其發(fā)病機(jī)理與肝炎病毒引起的免疫異常有關(guān)，其致病方式主要是經(jīng)過慢性肝炎，尤其是慢性活動(dòng)性肝炎階段，而逐漸演變?yōu)楦斡不?/p>
3、慢性酒精中毒：長(zhǎng)期大量飲酒，酒精的中間代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝臟的直接損害，經(jīng)脂肪肝而發(fā)展為肝硬化是酒精性肝硬化的主要發(fā)病機(jī)理。由于酗酒所致的長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，降低肝臟對(duì)某些毒性物質(zhì)的抵抗力，在發(fā)病上也起一定作用。
4、藥物及化學(xué)毒物：許多藥物和化學(xué)毒物可損害肝臟，如長(zhǎng)期服用異煙肼、四環(huán)素雙醋酚汀、甲基多巴、辛可芬等，或長(zhǎng)期反復(fù)接觸某些化學(xué)毒物如四氯化碳、磷、砷、氯仿等可引起藥物性或中毒性肝炎及慢性活動(dòng)性肝炎，進(jìn)而發(fā)展為中毒性大結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)性肝硬化。
5、營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，特別是蛋白質(zhì)、B族維生素、維生素E和抗脂因子如膽堿等缺乏時(shí)，能引起肝細(xì)胞壞死、脂肪肝，直至發(fā)展為營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化。但有人否定營(yíng)養(yǎng)不良與人類肝硬化的直接關(guān)系。目前，多認(rèn)為長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)失調(diào)可降低肝臟對(duì)其它致病因素的抵抗力。
6、循環(huán)障礙：慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈阻塞綜合癥，可致肝臟長(zhǎng)期瘀血缺氧，小葉中心區(qū)肝細(xì)胞壞死，結(jié)締組織增生而導(dǎo)致瘀血性肝硬化，在形態(tài)上呈小結(jié)節(jié)性。由心臟病引起也稱心源性肝硬化，有肝臟腫大，肝功損害可不很嚴(yán)重，但也可表現(xiàn)為輕度黃疸，血漿白蛋白減少和腹水等。
7、腸道感染及炎癥：慢性特異或非特異性腸道炎癥，常引起消化、吸收和營(yíng)養(yǎng)障礙，以及病原體在腸內(nèi)產(chǎn)生的毒素經(jīng)門脈到達(dá)肝臟，引起肝細(xì)胞變性壞死而發(fā)展為肝硬化。
