肝硬化患者的死亡往往不是原發(fā)病而導(dǎo)致的，多數(shù)是由于并發(fā)癥所導(dǎo)致的，在肝硬化后期，由于肝功能受損及長期的門脈高壓癥，患者常常產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥。因此，了解肝硬化并發(fā)癥，有利于我們及時的預(yù)防，那么，肝硬化晚期會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?
肝硬化的并發(fā)癥：
(1)上消化道大量出血。上消化道出血為最常見的共發(fā)癥，多突然發(fā)生，一般出血量較大，多在1000ml以上，很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外，常伴有柏油便。其中門脈高壓性因素有六種，以食管胃底曲張靜脈破裂出血多見，其他出血原因如急性出血性糜爛性胃炎、賁門粘膜撕裂綜合征等。
(2)原發(fā)性肝癌。肝硬化和肝癌關(guān)系令人矚目，推測其機理可能是乙型肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發(fā)生增生或不典型增生，從而對致癌物質(zhì)(如黃曲霉素)敏感，在小劑量刺激下導(dǎo)致癌變。據(jù)資料分析，肝癌和肝硬化合并率為84.6%，顯示肝癌與肝硬化關(guān)系密切。
(3)門靜脈血栓形成：血栓形成與門靜脈梗阻時門靜脈內(nèi)血流緩慢，門靜脈硬化，門靜脈內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。如血栓緩慢形成，局限于肝外門靜脈，且有機化，或側(cè)支循環(huán)豐富，則可無明顯臨床癥狀，如突然產(chǎn)生完全梗阻，可出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。
(4)腹水：正常人腹腔中有少量液體，大約50ml，當液體量大于200ml時稱為腹水。腹水為失代償期肝硬化的常見的并發(fā)癥。其發(fā)生機制有經(jīng)典學(xué)說、泛溢學(xué)說以及外周血管擴張學(xué)說。
(5)肝性腦病。是最常見的死亡原因。除上述人體循環(huán)性腦病所述原因外，在肝臟嚴重受損時，加存在以下誘因，也易導(dǎo)致肝性腦病。
①水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。
②攝入過多的含氮物質(zhì)，如飲食中蛋白質(zhì)過多，口服胺鹽、蛋氨酸等。
③上消化道出血是最常見的誘因。
④缺氧與感染。
⑤催眠、鎮(zhèn)靜劑及手術(shù)。
⑥便秘。
⑦低血糖。
(6)感染。肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷，可有發(fā)熱、惡心、嘔吐與腹瀉，嚴重者有休克?；颊吒顾杆僭鲩L，腹部可有不同程度的壓痛和腹膜刺激征，腹水多為滲出液，但因滲出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀釋，其性質(zhì)可介于漏出與滲出液之間。肝硬化易并發(fā)各種感染如支氣管炎、肺炎、結(jié)核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發(fā)性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等。
(7)呼吸系統(tǒng)損傷：近年來，一些學(xué)者把肝臟疾病所引起的各種肺部變化統(tǒng)稱為肝肺綜合征，其實質(zhì)是肝病時發(fā)生肺臟血管擴張和動脈氧合作用異常，可引起低氧血癥。
(8) 肝腎綜合征：肝硬化患者由于有效循環(huán)血容量不足等因素，可出現(xiàn)功能性腎衰，又稱肝腎綜合征。其特點為自發(fā)性少尿或無尿、稀釋性低鈉血癥、低尿鈉和氮質(zhì)血癥。肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當治療時可出現(xiàn)肝腎綜合征。其特征為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉或低尿鈉、腎臟無器質(zhì)性病變，故亦稱功能性腎功能衰竭。此并發(fā)癥預(yù)后極差。
肝硬化的并發(fā)癥就為大家介紹到這里，對于肝硬化，患者朋友一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，以免引起一些嚴重的并發(fā)癥，后悔莫及。
