肝硬化常識:肝硬化疾病該如何診斷

 

肝硬化疾病作為高發(fā)病人們要重視,肝硬化疾病已嚴重的威脅健康,面對肝硬化疾病我們要正確的治療,但是肝硬化的預防人們也不要忽視,不及時預防很可能會出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn),在平時一定要注意多加預防肝硬化疾病,生活中要注意觀察。肝硬化疾病該如何診斷?

(一)診斷

失代償期的肝硬化診斷不難,但早期診斷是困難的。病理學確定為肝硬化的患者,可無任何癥狀,或僅出現(xiàn)一些非特異性的消化道癥狀,因此單純依靠臨床癥狀難以作出早期診斷。下列幾點可能有助于早期診斷:

1.對于病毒性肝炎、長期營養(yǎng)缺乏,長期飲酒、慢性腸道感染等患者,必須嚴密隨訪觀察,以期早期診斷。

2.對于原因不明的肝腫大,特別是肝質地堅實、表面不光滑者,必須采用各種方法包括超聲波、腹腔鏡、肝活組織檢查等來確定其性質。肝脾均大者,則肝硬化的可能性更大。

(二)鑒別診斷 鑒別診斷時須考慮

1.其他原因所致的肝腫大,如慢性肝炎、原發(fā)性肝癌和肝脂肪浸潤等。

2.其他原因所致的脾腫大,特別是所謂特發(fā)性門靜脈高壓(斑替氏綜合征),其病理為肝內竇前性門脈纖維化與壓力增高,臨床表現(xiàn)為脾腫大、貧血、白細胞與血小板減少、胃腸道反復出血等。晚期血吸蟲病也有竇前性肝內門靜脈阻塞和高壓、脾功能亢進和腹水等表現(xiàn),應注意鑒別。

3.與其他原因引起的上消化道出血,尤其是消化性潰瘍、胃炎等。

4.與其他原因所致的腹水癥,特別是縮窄性心包炎、結核性腹膜炎、腹膜癌腫及卵巢癌。卵巢癌中特別是假粘液性囊腺癌,常以慢性腹水為主要表現(xiàn),腹水也為漏出液性質,有時可造成鑒別診斷上的困難,腹腔鏡檢查對診斷很有幫助。

5.與其他原因引起的神經精神癥狀如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒所引起的昏迷,須與肝性腦病相鑒別。

以上介紹的早期肝硬化的診斷,希望對大家有所幫助。同時專家提醒大家:一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查確診,以免誤診耽誤治療,造成不必要的傷害。

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