肝硬化時(shí)常有程度不等的貧血,其中2/3為輕至中度,主要為正常細(xì)胞性貧血或小細(xì)胞性貧血。偶見巨細(xì)胞性貧血。引起貧血的原因有:
①大量紅細(xì)胞長期淤滯在脾竇而發(fā)生溶血。
②脾功能亢進(jìn),對(duì)紅細(xì)胞破壞增加,引起貧血。
③由于脂肪代謝紊亂,血漿中有某種異常類脂質(zhì)可引起溶血。
④維生素B12、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足、吸收不良和利用障礙。
⑤在非酒精性肝硬化時(shí),失血和缺鐵可能是貧血的重要原因。
⑥晚期病例常有紅細(xì)胞生成抑制和鐵的利用障礙。