?。?）食欲減退，惡心厭油。大多數(shù)肝炎患者都有該癥狀，尤其是黃疸型肝炎患者表現(xiàn)更嚴(yán)重。肝臟是入體內(nèi)最大的“化工廠”，參與人體內(nèi)的一切代謝過程，其中分泌膽汁是重要功能之一，膽汁中的膽鹽對(duì)脂肪的吸收消化起著重要作用。患肝炎后，因肝炎病毒誘發(fā)肝細(xì)胞大量破壞，分泌膽汁的功能減低，從而影響脂肪的消化，故而厭油食，患肝炎時(shí)胃腸道充血、水腫，蠕動(dòng)減弱，胃腸功能紊亂，也影響食物消化與吸收，加上代謝產(chǎn)物不能由肝臟來解毒，刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故導(dǎo)致食欲減退、惡心厭油膩等癥狀。
?。?）疲乏無力。這是肝炎患者發(fā)病的早期表現(xiàn)之一?；颊咄f不清楚何時(shí)出現(xiàn)該病征，其表現(xiàn)也不相同，輕者不愛活動(dòng)，重者臥床不起，嚴(yán)重者好像四肢與身體分離似的，即使經(jīng)過了充分的休息，疲勞感還是不能消除。表現(xiàn)疲乏無力的原因有：①患者食欲不振，并消化吸收障礙，導(dǎo)致人體能量不足；②病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，使肝臟制造和儲(chǔ)存的糖原減少；③維生素缺乏、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶的減少，影響了神經(jīng)、肌肉的正常功能。
?。?）體重減輕。體重減輕與否，是根據(jù)平時(shí)的體重來判斷的。患者體重減輕的原因包括發(fā)病后飲食減少，消化功能障礙，機(jī)體蛋白、維生素、脂肪等合成功能障礙，代謝亢進(jìn)，全身性消耗等。
?。?）尿黃如茶。黃疸型肝炎患者都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃，逐日加深，濃如茶色或豆油狀，繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。在正常情況下，人體的紅細(xì)胞壽命是120天，被破壞的紅細(xì)胞會(huì)放出血紅蛋白，經(jīng)過一系列的分解代謝，變成黃色物質(zhì)叫膽紅素。由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，影響膽紅素的代謝，使膽紅素進(jìn)入血液增多，經(jīng)尿液排出體外較平時(shí)增加，故尿色加深。尿的顏色越黃，說明肝細(xì)胞破壞越重，病情好轉(zhuǎn)尿色逐漸恢復(fù)正常。
（5）發(fā)熱。急性黃疸型肝炎早期常有發(fā)熱，多在37．5℃～38．5℃，高熱者少見，一般持續(xù)3～5天，而無黃疸型肝炎者發(fā)熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于黃疸型肝炎者。許多患者發(fā)熱還伴有周身不適、食欲減退，誤認(rèn)為得了感冒。因此，有不少黃疸型肝炎患者在醫(yī)院門診按感冒治療，待3～5天后黃疸出現(xiàn)才被確診，這是缺乏對(duì)肝炎發(fā)熱癥狀認(rèn)識(shí)的結(jié)果。肝炎患者發(fā)熱的原因，可能是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。
?。?）肝區(qū)痛。肝炎患者常常訴說肝區(qū)痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛，活動(dòng)時(shí)加劇，且時(shí)間不一，有時(shí)左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。肝區(qū)痛的原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大，使肝被膜張力增大，炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的組織。此外，患肝炎時(shí)病毒也常常累及膽囊及膽道系統(tǒng)，引起膽囊、膽道及其周圍的炎癥，從而引起肝區(qū)痛。因此，對(duì)長(zhǎng)期持續(xù)疼痛而不能緩解的患者，應(yīng)認(rèn)真檢查以排除其他原因。也有的患者在初患病時(shí)沒有肝區(qū)痛，而在確診肝炎后，常常訴說肝區(qū)不適及肝區(qū)痛，這可能跟精神因素有關(guān)。
?。?）少數(shù)重型肝炎病例可見腹脹、少尿、出血傾向等。
