雞陳湯
【藥物組成】雞骨草、白茅根、大青葉、地耳草各30g，茵陳50g，梔子15g，甘草10g。
【隨癥加減】熱重于濕者，加龍膽草20g，大黃15g；濕重于熱者，加佩蘭、川厚樸各15g，滑石30g；濕與熱并重者，加滑石30g，龍膽草、郁金各20g。
【治療方法】水煎，每日1劑，早晚分服。
【功效主治】清熱、活血、涼血。
【臨床運(yùn)用】216例患者全部治愈。臨床癥狀、體征消失時(shí)間最短18d，最長28d，平均23d。肝功能檢驗(yàn)各項(xiàng)恢復(fù)正常最短21d，最長38d，平均為295d。
黃某，男，46歲。主訴：發(fā)熱惡寒、乏力、小便黃如茶色，大便硬結(jié)，納差惡心3d。癥見全身皮膚及鞏膜黃染，急癥病容。查體：T39℃，心肺正常，腹軟，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，脾未觸及。舌紅、苔黃微膩，脈弦數(shù)。肝功檢查提示：肝炎。診斷：急性黃疸型肝炎。中醫(yī)診斷為黃疸，熱重于濕。治宜清熱涼血解毒，利濕退黃。處方：茵陳50g，雞骨草、地耳草、白茅根、大青葉各30g，大黃（后下）15g，龍膽草、梔子各20g，甘草10g。6劑。每日2劑，分上下午煎服，服3d藥復(fù)診：發(fā)熱稍退，小便仍黃，守上方加木通、淡竹葉各20g，6劑。3診：發(fā)熱已退，大便軟，無惡心，食欲增進(jìn)。守上方去大黃，10劑。4診：精神好轉(zhuǎn)。食欲增加，舌紅、苔微黃，脈弦。上方繼服5劑，每日l劑。五診：諸癥減輕，舌苔薄黃干，脈弦，上方去山梔子、淡竹葉，加牡蠣（先煎）30g，石斛20g。6劑。六診：病者諸癥已除，精神好，復(fù)查肝功能各項(xiàng)正常，守方服6劑鞏固療效。追蹤半年，復(fù)查肝功能2次，均正常。
【經(jīng)驗(yàn)心得】急性黃疸型肝炎屬中醫(yī)學(xué)陽黃范疇。中醫(yī)認(rèn)為是時(shí)邪外襲，濕阻中焦，飲食不節(jié)，損傷脾胃，濕熱交蒸，瘀熱內(nèi)郁。脾胃濕熱熏蒸于肝膽，使肝郁濕熱結(jié)于脅下，致胸脅刺痛，肝脾腫大。而以清熱涼血活血為主配以利濕藥，能使瘀滯于肝膽的濕熱從小便排泄，方中雞骨草、地耳草、山梔子、大青葉、綿茵陳、白茅根皆能入血分，有清熱、涼血、活血作用。而活血藥能改善人體微循環(huán)，提高人體免疫力，可增加腎臟血流量而利小便，能增加組織細(xì)胞的通透性而利于清除肝內(nèi)膽汁瘀滯。
【方劑出處】朱錫南雞陳湯治療急性黃疸型肝炎216例新中醫(yī)，1995；（10）：52
