乙肝湯
【方源】
《乙肝湯治療乙型肝炎150例》[李志堅(jiān),等.中國民間療法,2001,9(9):36]。
【組成】
黃芪30g,茵陳30g,丹參30g,虎杖15g,白花蛇舌草30g,白術(shù)15g,五味子15g。
肝脾腫大者加郁金10g;濕重者加茯苓30g,薏苡仁30g;脅痛者加川楝子10g,延胡索10g;腹脹者加大腹皮15g。
上藥每日1劑,水煎分2次服,3個(gè)月為1個(gè)療程,每療程結(jié)束后復(fù)查肝功能。
【功效】
扶正保肝,解毒化瘀。主治乙型肝炎。
【驗(yàn)案】
孫某,男性,32歲。
主訴:右脅肋脹痛1年,納差乏力月余。
病史:患者反復(fù)出現(xiàn)肝功能異常,HBsAg陽性1年余而來診。
檢查:面色萎黃,精神抑郁,腹脹便溏,苔白,脈弦細(xì)。肝右肋下2cm,有觸痛。肝功能:ALT 280U/L,AST 50U/L,ALP 180U/L。乙肝五項(xiàng):HBsAg、抗-HBc、HBeAg均陽性。
中醫(yī)診斷:脅痛(肝郁脾虛血瘀)。
西醫(yī)診斷:慢性遷延性乙型肝炎。
治則:疏肝健脾,解毒化瘀。
方藥:乙肝湯加郁金、白芍。
二診:服30劑后自覺癥狀消失,肝功能各項(xiàng)指標(biāo)明顯改善。隨癥加減。
三診:繼服30劑后,肝功能各項(xiàng)指標(biāo)正常,HBsAg轉(zhuǎn)陰。隨訪3年未復(fù)發(fā)。
【按語】
方中黃芪、白術(shù)有提高免疫力的作用;虎杖、茵陳、白花蛇舌草有抑制HBsAg的作用,可減輕肝細(xì)胞變性及壞死;丹參有改善肝內(nèi)微循環(huán),防止纖維化,促進(jìn)肝細(xì)胞再生作用;五味子能降酶保肝。故本方對乙型肝炎患者的肝功能有明顯的改善作用,且有抗病毒的功能。