茵陳巖柏湯
【方源】
《茵陳巖柏湯治療慢性乙型肝炎診治分析》[倪貴炎.浙江臨床醫(yī)學(xué)，1999，1（3）：165-166]。
【組成】
茵陳30g，巖柏草30g，虎杖根15g，郁金15g，丹參15g，焦梔子9g，天名精10g。
脅痛郁熱加黃芩、柴胡各9g，便秘加大黃9g，乏力肢倦加黃芪15g，胃納不振加焦山楂、焦神曲各15g。
上藥研細(xì)末，為水丸，每日3次，飯前半小時口服，每次5粒，3個月為1個療程?；蛎咳辗?劑，水煎服。
【功效】
清熱利濕，疏肝化瘀。主治慢性乙型肝炎。
【驗案】
患者，女，40歲。
主訴：脘脅不舒，納差乏力，惡心欲吐5天。
病史：有乙型肝炎病史。
檢查：脈弦細(xì)，苔薄黃膩，質(zhì)偏紅。肝功能：ALT 252U/L,TBIL 19μmol/L,A/G＜1。乙肝五項：HBsAg（+）。
中醫(yī)診斷：肝著。
西醫(yī)診斷：慢性乙型肝炎復(fù)發(fā)。
治則：清熱利濕，活血化瘀。
方藥：茵陳30g，巖柏草30g，虎杖根15g，郁金15g，丹參15g，天名精15g，焦梔子15g，焦山楂15g，焦神曲15g，豬苓15g，茯苓15g。共15劑。
二診：訴納食有增，惡心已除，脘脅漸舒，唯仍乏力，脈弦細(xì)，苔薄黃。予前方加黃芪15g，生薏苡仁30g，續(xù)服15劑。
三診：訴納食已旺，諸癥皆除，復(fù)查ALT、TBIL全部正常，A/G＞1，HBsAg（-）。囑上方再服半個月，以資鞏固。半年后復(fù)查，一切正常。
【按語】
茵陳巖柏湯重用茵陳、巖柏草、焦梔子、天名精以清肝之濕熱；用丹參、郁金、虎杖意在化肝之瘀熱，切中乙肝之發(fā)病機制，因而得以奏效。
