乙肝安方
【藥物組成】生黃芪30g,白術(shù)10g,郁金15g,枳殼10g,赤芍15g,丹參15g,茜草15g,茵陳15g,馬鞭草15g,土茯苓15g,女貞子15g。
【治療方法】水煎,每日1劑,分2次服,每次服200ml。
【功效主治】疏肝健脾益氣,祛瘀解毒降酶。
【臨床運(yùn)用】62例患者,經(jīng)治療,顯效13例,有效42例,無效7例,總有效率8871%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】上應(yīng)標(biāo)本兼治。方中生黃芪、白術(shù)健脾益氣,既可培土御本,防肝妄之傷,即“見肝之病……當(dāng)先實(shí)脾”之意,益氣之品又可扶正以祛內(nèi)戀之邪,女貞子滋補(bǔ)肝腎,此即肝腎同源,滋水涵木之意,共助扶正之效;郁金、枳殼疏肝理氣,解肝木之郁;丹參、赤芍、茜草活血祛瘀,治肝絡(luò)瘀阻,改善肝臟微循環(huán);土茯苓、馬鞭草、茵陳清熱解毒、降酶退黃。諸藥合用,共奏疏肝健脾益氣、祛瘀解毒降酶之效。
現(xiàn)代藥理研究表明:黃芪可顯著抑制細(xì)胞I型膠原蛋白生成及mRNA表達(dá),促進(jìn)正常及急性損傷肝細(xì)胞的DNA合成及ACB生成量,降低慢性損傷肝細(xì)胞異常增多的ALT、AST活性,促進(jìn)慢性損傷肝細(xì)胞功能向正常轉(zhuǎn)化,白術(shù)能促進(jìn)肝細(xì)胞合成清蛋白,促進(jìn)血液循環(huán),保肝護(hù)肝;女貞子有升高外周白細(xì)胞,增強(qiáng)免疫功能及保肝作用;郁金在減少膠原合成的同時,還可促進(jìn)已形成的膠原降解,通過抑制肝內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞增生或改善肝內(nèi)血流狀態(tài),從而減輕肝纖維化程度;丹參、赤芍可顯著抑制肝星狀細(xì)胞(HSC)的活化與增殖,抑制HSC的細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)的生成;茵陳有降低血清ALT的活力,減輕肝細(xì)胞變性壞死作用,對乙型肝炎病毒抑制作用的體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明,茵陳水煎液對HBsAg呈輕度抑制作用;馬鞭草有抗病毒作用,治療傳染性肝炎,且有退黃、降酶、改善肝臟腫大等作用;土茯苓有抑制肝炎病毒復(fù)制的作用。
【方劑出處】許茶香,等乙肝安方治療慢性乙型肝炎62例總結(jié)湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報,2003;9(10):11-13