肝臟是人體最重要的代謝器官，藥物大多數(shù)經(jīng)肝臟代謝，因此凡是用藥不慎或?yàn)E用藥物都可引起肝損害，即導(dǎo)致藥物性肝病。脂肪性肝炎是藥物性肝病的常見(jiàn)類型之一，約占非酒精性脂肪肝炎的5％。有關(guān)資料表明，目前共有11類200余種藥物可不同程度地對(duì)肝臟造成損害。隨著新藥的不斷問(wèn)世，藥物性肝損傷的發(fā)病率也日益增加。
有數(shù)十種藥物可能與脂肪肝有關(guān)，如長(zhǎng)期大劑量使用腎上腺糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、合成雌激素、三苯氧烷、門冬酰胺酶、甲氨喋呤、硝苯地平、丙戊酸鈉以及乙胺碘呋酮等抗心律失常藥。有趣的是，氯貝丁酯(安妥明)、彈性酶等降血脂藥非但不能有效防治脂肪肝，有時(shí)反而會(huì)誘發(fā)和加劇脂肪肝。因此在服用對(duì)肝有損傷作用的藥物時(shí)，服藥期間務(wù)必注意以下兩點(diǎn)：
(1)必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不要道聽(tīng)途說(shuō)自行買藥服用，用藥劑量不宜過(guò)大，用藥種類不宜過(guò)多，為了避免藥物之間的相互作用，中西藥物最好分別使用，如必須同時(shí)服用，中間宜相隔2～3小時(shí)。對(duì)合并多種疾病的藥物治療，應(yīng)分階段重點(diǎn)用藥。
(2)注意觀察藥物的不良反應(yīng)，醫(yī)生應(yīng)與患者多進(jìn)行信息交流，如需長(zhǎng)期用藥，還應(yīng)定期隨訪肝功能、血脂和肝臟B超，以便及早發(fā)現(xiàn)肝損害。及時(shí)停用可疑藥物，大多數(shù)患者可恢復(fù)，只有很少的藥物性肝病發(fā)生重癥肝炎或演變?yōu)?a href="http://yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化。
