要明確是否存在肝硬化
若肝硬化的臨床診斷成立,應確定其究竟屬于肝硬化病情的什么階段,是代償性肝硬化?還是失代償性肝硬化?
要查明原因
例如,病因可能是肝炎病毒感染、血吸蟲病、長期大量飲酒、長期慢性充血性心衰、家族性遺傳性疾病等。一旦查明原因后針對病因采取治療措施。例如,對酒精性肝硬化患者戒酒,對血吸蟲病肝硬化進行抗血吸蟲治療,心源性肝硬化患者糾正心力衰竭等,就可能阻止或延緩肝硬化病情的進一步發(fā)展。有時,甚至可能逆轉(zhuǎn)肝硬化的病變,使硬化的肝臟組織“變軟”。按照以上兩方面要求確定肝硬化診斷,除了詢問病史及體格檢查之外,還要進行一些必要的輔助檢查,如肝纖維化的血清標志物透明質(zhì)酸、Ⅲ型膠原、層黏蛋白等。