病毒性肝炎和其他病因所導致的晚期肝衰竭，因殘存的肝細胞已屈指可數(shù)，無論使用何種藥物，已很難從根本上緩解肝臟功能，更不能將危在旦夕的患者從死亡邊緣上挽救回來。因而肝移植就成為搶救肝衰竭的晚期危重癥患者的有效措施。國外肝移植起步較早，存活率也較高，最長者已達３０多年。國內(nèi)肝移植起步較晚，但發(fā)展的速度較快。近幾年來，我國肝移植已從起步階段進入成熟階段。迄今為止，我國成功實行肝移植的病例已上千例，１年期存活率可達８５％，３年期存活率可達７５％以上。大量的臨床病例證明，對肝衰竭晚期患者實行肝移植，的確是挽救其生命的根本之路，同時也明顯改善了這些患者的生活質(zhì)量，相當一部分患者移植后已經(jīng)朝氣蓬勃地重新走上了工作崗位。
哪些患者適合進行肝移植呢？主要適用于進行性不可逆的終末期肝玻①膽汁淤積性肝病，如先天性膽道閉鎖癥、原發(fā)性膽汁性肝硬化、繼發(fā)性膽汁性肝硬化等。②肝細胞大量壞死性肝病，如各型重癥肝炎、藥物性肝硬化、肝炎后肝硬化等。③先天性代謝性疾病，如肝豆狀核變性、α１抗胰蛋白酶缺乏癥、絡氨酸血癥所導致的晚期肝硬化。④肝臟腫瘤，各種肝臟良性腫瘤和直徑＜２厘米的惡性腫瘤等。
雖然肝移植取得了令人矚目的成就，挽救了許多晚期患者的生命，但還有一些已知和未知的問題有待解決。如肝移植的費用偏高，供肝缺乏，乙肝相關肝病患者術后復發(fā)，肝移植術后遠期并發(fā)癥等，都有待今后進一步完善。最近國內(nèi)正在對肝細胞移植進行研究觀察，是否能在某些方面彌補肝移植的缺陷和不足也有待研究。
