[藥物組成]澤瀉30g,大黃20g,何首烏30g,生山楂30g,丹參30g。
[功效主治]利濕,化瘀,扶正祛邪。
[治療方法]每日1劑,水煎服,3個月為1個療程。要求戒酒。
[臨床運用]患者BLT及ALT復(fù)常率較明顯,分別為71.4%和82.3%;白蛋白、β-球蛋白復(fù)常也明顯,分別為68.8%和72.2%。
[心得體會]病毒性肝炎合并脂肪肝臨床上較常見,且越來越受到重視。其臨床表現(xiàn)常被慢性病毒性肝炎所掩蓋,除具有一般慢性肝炎癥狀、體征外,并有肝功能、蛋白代謝及血脂異常。對本病的發(fā)病機制,中醫(yī)認為:本虛標實,濕、瘀、虛為主要病因,故治療重在祛濕、化瘀和扶正。澤黃湯選用澤瀉旨在利濕,降低血中膽固醇而抗脂肪肝;大黃通腑瀉下,活血祛瘀,用以治療高脂血癥,降低甘油三酯和β–脂蛋白;何首烏養(yǎng)血扶正,可阻止脂質(zhì)在肝內(nèi)沉積;丹參、生山楂活血通絡(luò),改善肝臟循環(huán),減輕肝組織內(nèi)甘油三酯含量,降脂及改善蛋白代謝。諸藥合用,利濕、化瘀、扶正祛邪,既能護肝、降酶、退黃、改善蛋白代謝,又能防止脂質(zhì)在肝內(nèi)沉積,從而使受損肝細胞盡快得以恢復(fù)。
[方劑來源]張本奇,徐瑞平.澤黃湯治療慢性病毒性肝炎合并脂肪肝.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報,1997,14(3):315