乙肝治療藥物——拉米夫定的安全性如何
有人說拉米夫定是“神藥”,有人說是“毒藥”,到底怎樣評價它的作用及安全性?1999年9月拉米夫定(商品名賀普丁)批準(zhǔn)進(jìn)口并在中國上市。經(jīng)過全世界包括我國在內(nèi)的幾十萬例病人的臨床驗(yàn)證,表明拉米夫定能有效抑制
HBV的復(fù)制,降低血液和肝臟中的病毒量,改善肝臟生化功能和組織學(xué)病變,促進(jìn)HBeAg轉(zhuǎn)陰(抗
HBe的轉(zhuǎn)化),還能減緩肝硬化的進(jìn)程,提高病人的生存質(zhì)量,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用支出。2004年姚光弼教授報告,經(jīng)過長達(dá)6年多對近1000位病人的跟蹤研究發(fā)現(xiàn),證明拉米夫定長期服用的安全性是肯定的,不良反應(yīng)與對照組相比無顯著差異。主要缺點(diǎn)是長期用藥者,可使
HBV出現(xiàn)變異和耐藥性。近期研究認(rèn)為,用拉米夫定治療肝硬化病人,可以減輕病情,減少肝癌的發(fā)生。由于拉米夫定對
?。龋拢謴?fù)制只能抑制,不能殺滅,一般來說療程越長,效果越好。但長期治療常導(dǎo)致病毒出現(xiàn)變異,這是一對矛盾,病人一定要在??漆t(yī)生指導(dǎo)的前提下,合理使用該藥。