近來,曾有媒體多次報道有人出售“乙肝體檢作弊藥”,聲稱服用數(shù)天就能讓患者在體檢時查不出乙肝,從而“順利過關(guān)”。那么,這種藥到底是真是假?
據(jù)了解,“乙肝體檢作弊藥”的主要成分就是丙種免疫球蛋白、乙肝免疫球蛋白、干擾素和拉米夫定。那么,使用含這些成分的藥后,到底能否“體檢過關(guān)”?
丙種免疫球蛋白
?。?)對乙肝的效果:它是從健康人血漿、血清和胎盤血中分離提純的免疫球蛋白制劑,主要用于免疫缺陷病以及麻疹、水痘、腮腺炎等病毒感染和細菌感染的防治。它對乙肝病毒沒有特異性,不可能使乙肝病毒任何指標(biāo)轉(zhuǎn)陰,所以醫(yī)生不會使用它治療、預(yù)防乙肝,而只會作為輔助藥物提高患者的抗感染能力。
?。?)結(jié)論:根本不可能在用藥后完全查不出乙肝病毒。
?。?)特別提醒:丙種免疫球蛋白作為一種血液制劑,絕對不能濫用,否則對人體有害。
乙肝免疫球蛋白
?。?)對乙肝的效果:它是一種濃縮的預(yù)防乙肝病毒入侵、復(fù)制的“被動免疫制劑”,讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體,可使機體迅速獲得被動保護免疫力。能在短期內(nèi)迅速起效,中和并清除血清中游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
(2)結(jié)論:屬于預(yù)防用藥,對已經(jīng)感染乙肝病毒者,不可能使用后就能實現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰。
干擾素
(1)對乙肝的效果:它是治療慢性乙肝的主要藥物之一。干擾素治療乙肝依靠其抗病毒和免疫調(diào)節(jié)兩方面的作用。但是干擾素的抗病毒作用只限于復(fù)制性的乙肝病毒DNA,并不能清除存在于肝細胞核內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制模板cccDNA,停藥后病毒可以再行復(fù)制,且并不能清除已經(jīng)與宿主DNA整合的病毒基因。
?。?)結(jié)論:無論用多少干擾素,都不可能在短時間內(nèi)清除乙肝病毒的所有標(biāo)志物。
?。?)特別提醒:干擾素雖然有抗病毒作用,但它的不良反應(yīng)較多,如流感樣癥狀、發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉疼痛、中性粒細胞和血小板下降、惡心等,不少人難以耐受。
拉米夫定
?。?)對乙肝的效果:抑制乙肝病毒DNA作用較強,但在肝組織無炎癥活動時乙肝病毒DNA難以轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)氨酶升高者HBeAg血清轉(zhuǎn)換1年不到20%。
?。?)結(jié)論:數(shù)天的拉米夫定用藥不可能使乙肝病毒DNA滴度下降,HBeAg不可能轉(zhuǎn)陰,更談不上表面抗原轉(zhuǎn)陰。
(3)特別提醒:拉米夫定用法是每日1片(0.1克),即使這個劑量,使用不當(dāng)也有可能引起不良反應(yīng),如乳酸性酸中毒和脂肪變性。如果遵照“乙肝作弊藥”的用法,即一次服用5片,這是嚴重超劑量使用,極有可能引起患者造血系統(tǒng)抑制,肝、腎功能衰竭,后果不堪設(shè)想。
總結(jié)
乙肝病毒感染者攜帶的乙肝病毒長期存在于肝細胞核內(nèi)復(fù)制模板內(nèi),自我復(fù)制速度很快,大約每日可以生產(chǎn)1013個病毒體后代。無論是干擾素還是拉米夫定,長療程治療都無法使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰,數(shù)味藥物數(shù)天用藥,也不可能使乙肝標(biāo)志物轉(zhuǎn)陰。
需要提醒的是,亂用藥物會對身體產(chǎn)生很大損害?!耙腋误w檢作弊藥”更是幾類藥物的拼湊,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)就胡亂聯(lián)合應(yīng)用這些藥物,如果超劑量服用這些藥物,藥物的副作用會產(chǎn)生疊加或擴大,將對服用者的肝腎功能造成損害。因此,使用后不僅不可能在數(shù)天后通過體檢,而且還可能給身體帶來嚴重的損害。