1.實(shí)驗(yàn)室檢查膽囊炎急性發(fā)作期，白細(xì)胞總數(shù)和中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，與感染程度呈比例上升。當(dāng)有膽（肝）總管或雙側(cè)肝管梗阻時(shí)，肝功能測(cè)定，顯示有一定損害，呈現(xiàn)梗阻黃疸：黃疸指數(shù)、血清膽紅素、一分鐘膽紅素、AKP、LDH、(-GT等均有升高，而轉(zhuǎn)氨酶升高不明顯，一般在400(以下，與膽紅素升高不成比例，提示為梗阻性黃疸。一側(cè)肝管梗阻，黃疸指數(shù)與血清膽紅素水平多正常，但AKP、LDH、(-GT往往升高。尿三膽僅膽紅素陽(yáng)性，尿膽原及尿膽素陰性，但肝功損害嚴(yán)重時(shí)均可陽(yáng)性。尿中可見(jiàn)蛋白及顆粒管型等，顯示腎功損害。如出現(xiàn)ACST者血培養(yǎng)可為陽(yáng)性。血尿淀粉酶測(cè)定可顯示升高；血?dú)夥治?，可顯示不同程度的酸中毒指標(biāo)。
2.B超檢查B超檢查，可顯示膽囊增大，囊壁增厚甚至有“雙邊征”，以及膽囊內(nèi)結(jié)石光團(tuán)，其對(duì)急性結(jié)石性膽囊炎診斷的準(zhǔn)確率為65%～90%。
3.X線檢查
（1）腹部平片：膽囊結(jié)石中10%～20%為陽(yáng)性結(jié)石可顯示；急性膽囊炎時(shí)，可顯示腫大的膽囊及其炎性包塊的軟組織影，膽囊下方腸管積氣、擴(kuò)張等反射性腸郁積征；右膈抬高，右胸積液、盤(pán)狀肺不張；或膽囊及其各層積氣、周?chē)M織積氣等均有利于診斷。
（2）口服法膽囊造影：急性膽囊炎不做此項(xiàng)檢查。口服碘番酸或碘阿酚酸片等，藥物經(jīng)肝隨膽汁排出，進(jìn)入膽囊濃縮后可顯示膽囊陰影。一般需10～12小時(shí)。在良好準(zhǔn)備的技術(shù)條件下，診斷準(zhǔn)確率達(dá)95%。
?。?）電子內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）：用電子十二指腸鏡經(jīng)十二指腸乳頭插管，注入造影劑，顯示膽道系統(tǒng)及胰管?？汕宄@示膽道病變（包括與本病有關(guān)的結(jié)石、膽管擴(kuò)張與狹窄等），對(duì)診斷及內(nèi)科鏡下治療有很大意義。該方法相對(duì)外科手術(shù)來(lái)講創(chuàng)傷小，準(zhǔn)確率高，目前越來(lái)愈多的醫(yī)院開(kāi)展了ERCP。
?。?）術(shù)中膽道造影：對(duì)術(shù)前膽道疾病未明確診斷者，本法是一個(gè)極好的補(bǔ)充。方法簡(jiǎn)單易行且安全。有條件的單位應(yīng)開(kāi)展此項(xiàng)檢查。
?。?）磁共振膽道系統(tǒng)成像技術(shù)（MRCP）：通過(guò)特殊水成像法，能夠清楚的顯示膽道及膽囊形狀，對(duì)判斷有無(wú)膽囊結(jié)石及有無(wú)膽道梗阻，提供有效的影像學(xué)證據(jù)。此法在臨床越來(lái)越得到認(rèn)可。
4.核素檢查99mTcHIDA掃描：1小內(nèi)膽管顯像，而膽囊不顯像，則有力支持膽囊炎。此外，核素掃描還可估計(jì)膽管各部的阻塞程度。此檢查在有黃疸者仍可適用。
5.腹腔鏡檢查有報(bào)告認(rèn)為此項(xiàng)檢查對(duì)急性膽囊炎的診斷有很大意義，同時(shí)還可做進(jìn)一步檢查或治療。此外還可鑒別肝內(nèi)、外梗阻：肝內(nèi)淤膽者，可見(jiàn)肝大不顯著、紅棕色、膽囊皺縮；肝外梗阻者，可見(jiàn)肝顯著增大、暗綠色、膽囊腫大。
