治療肝硬化腹腔積液方劑:活血利水湯
【主治】肝硬化腹腔積液。
【組成】丹參30克,黃芪30克,白芍30克,茯苓30克,車前子30克,雞內(nèi)金20克,澤瀉20克,炙鱉甲15克,枸杞子15克,炮穿山甲12克,青皮10克,三七粉(另包沖服)10克。
【加減用藥】氣滯者,加柴胡、香附;寒濕者,加蒼術(shù)、藿香;脾腎陽(yáng)虛者,加附子、干姜;肝腎陽(yáng)虛者,加何首烏、山茱萸;嘔血者,加十灰散;發(fā)熱者,加金銀花、連翹。
【用法】每天1劑,加水500毫升浸泡半小時(shí),文火煎汁150毫升,早晨口服;再加水400毫升,文火煎汁150毫升,晚上口服。以半個(gè)月為1個(gè)療程,治療2~4個(gè)療程。
【療效】此方治療肝硬化腹腔積液43例,顯效29例,好轉(zhuǎn)11例,無(wú)效3例??傆行蕿?29%。
【出處】周璟,活血利水湯治療肝硬化腹水43例四川中醫(yī),2000,18(5):34
【按語(yǔ)】活血利水湯中,重用活血化瘀之丹參、活血止血之三七;用黃芪、山藥、枸杞子既能補(bǔ)氣健脾,滋養(yǎng)肝腎,又能增強(qiáng)機(jī)體免疫力以顧其虛;以炙鱉甲、炮穿山甲、雞內(nèi)金滋陰軟堅(jiān)散結(jié),使腫大的肝脾得以縮小;輔以茯苓、澤瀉、車前子、白芍疏通三焦,淡滲利水,利水而不傷陰液。諸藥合用能有效地改善肝臟的微循環(huán),促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生,阻斷或減輕膠原纖維的生成,延緩肝硬化的發(fā)展,防止并發(fā)癥發(fā)生,使脾縮小、腹水消失、全身癥狀得到改善。