【組成】 生山藥５０ｇ，生薏苡仁 ２０ｇ，黨參、炙黃芪、生白術(shù)、白 扁豆、茯苓、蓮子各１５ｇ，陳皮、炙甘草各１０ｇ，柴胡、升麻、防風(fēng)各 ６ｇ，伏龍肝 １００ｇ。
隨癥加減：若腹水、腹脹甚者，加大腹皮１５ｇ，姜皮 １０ｇ；瀉下無(wú) 度，日１０余次者，加訶子、米殼各１０ｇ。
【用法】 每日１劑。伏龍肝以紗布包，先煎１５分鐘，取上清 液１０００ｍｌ，去渣；再下余藥，煎煮 ３次，取汁４００ｍｌ。每日２次 口服。
【功效】 補(bǔ)中升陽(yáng)，健脾滲濕，運(yùn)脾止瀉。
【主治】 肝硬化性腹瀉。證屬脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)盛，中陽(yáng) 被遏。
【效驗(yàn)】 共治療３０例患者。男２７例，女３例；年齡４０ ～５０ 歲者１２例，５０ ～６０歲１４例，６０歲以上４例；病程半年至１年者２４ 例，１年以上６例。結(jié)果：痊愈（腹瀉消失，大便每日１ ～２次，軟便 成形，腹不脹痛）６例，顯效（腹瀉明顯改善，每日２ ～３次）１５例， 有效（便次減少，腹脹等一般癥狀改善）７例，無(wú)效（諸癥無(wú)改善）２ 例，總有效率９３％。
【解析】 肝硬化性腹瀉是臟腑間病變相互累及的結(jié)果。病 程至此，已是肝脾兩虛，臟腑功能低下，病理產(chǎn)物積聚為患，即所謂 “清氣在下則生飧瀉，濁氣在上則生脹”。治之法，既不宜伐肝，又不能分利。伐肝則肝愈虛，分利則氣更弱。對(duì)此虛極之體水濕內(nèi) 盛、中陽(yáng)被遏、互為因果之病機(jī)，取補(bǔ)中升陽(yáng)、健脾化濕之法實(shí)為上 治。健脾化濕以參苓白術(shù)散最佳。方中白術(shù)、山藥、薏苡仁等生 用，補(bǔ)而不滯，化濕滲濕；伏龍肝辛溫補(bǔ)土，引藥直達(dá)病所，培土勝 濕。補(bǔ)中升陽(yáng)以補(bǔ)中益氣湯尤勝。方中所佐升柴之輩，可引三焦 氣機(jī)轉(zhuǎn)樞有常，使清濁各循其道。諸藥合用，脾健陽(yáng)升而濕祛濁 化，則泄瀉自止。
【來(lái)源】 姜淑彥 補(bǔ)中益氣湯合參苓白術(shù)散加減治療肝硬 化性腹瀉３０例． 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，２００４；１８（３）：２１４
