治療肝硬化腹腔積液方劑:益氣和血湯
【主治】肝硬化腹腔積液。
【組成】黃芪30~50克,赤芍30~50克,白術(shù)10~30克,黨參30克,益母草30克,豬苓30克,茯苓15克,三棱15克,莪術(shù)15克,柴胡15克,桃仁10克,郁金10克,牡丹皮12克,女貞子10~15克。
【加減用藥】肝腎陰虛者,加枸杞子、炙龜甲、石斛、牡蠣;黃疸濕熱較盛者,加茵陳、梔子、板藍(lán)根、蒲公英、大黃;陽(yáng)虛者,加淫羊藿、補(bǔ)骨脂、桂枝、干姜;谷丙轉(zhuǎn)氨酶高者,加五味子粉,每次5克,每天3次沖服;納呆、脘腹脹滿、苔白厚膩者,加蒼術(shù)、藿香、砂仁、雞內(nèi)金;脅痛者,加延胡索、川楝子;有出血傾向者,加墨旱蓮、茜草、三七、水牛角。
【用法】每天1劑,水煎服。3個(gè)月為1個(gè)療程。大量腹水難以承受者,酌予西藥利尿劑,或適當(dāng)放腹水。
【療效】此方治療肝硬化腹腔積液95例,治療1個(gè)療程后,顯效30例,好轉(zhuǎn)49例,無(wú)效16例??傆行?031%。
【出處】李富生,李敏,石昕昕益氣和血法治療肝硬化腹水95例陜西中醫(yī),1995,16(1):9
【按語(yǔ)】黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草益氣培中,肝脾并補(bǔ);赤芍、桃仁、三棱、莪術(shù)、郁金活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié);柴胡理氣疏肝;豬苓、益母草利水消腫;女貞子滋補(bǔ)肝腎之陰。藥理學(xué)研究表明,黃芪、白術(shù)、黨參調(diào)節(jié)免疫功能,促進(jìn)肝細(xì)胞再生;赤芍、三棱、莪術(shù)、郁金改善肝臟血液循環(huán),降低肝門靜脈壓力,抑制肝纖維組織增生;柴胡抗肝損害;桃仁改善肝功能。同用可達(dá)抗肝臟纖維化的作用。