利膽消炎湯
【藥物組成】廣金錢草、枳殼、山楂各30g,郁金、黃芩、梔子、木香、雞內(nèi)金、川楝子、延胡索、佛手、白術(shù)各10g。
【隨癥加減】有泛酸者,去山楂,加煅瓦楞、海螵蛸各30g;納差者加茯苓、神曲各10g;伴腸鳴,腹瀉者加茯苓10g,薏苡仁30g;兼瘀滯而見(jiàn)舌有瘀斑者加丹皮10g,三七粉3g(沖服)。
【治療方法】水煎,每日1劑,早晚分服。
【功效主治】清肝利膽,清熱止痛。
【臨床運(yùn)用】16例患者,經(jīng)治療,除1例患者無(wú)效外,其余患者經(jīng)用該方治療,服藥1周內(nèi)癥狀緩解,1個(gè)月后諸癥消失。
【經(jīng)驗(yàn)心得】慢性膽囊炎屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)之“膽脹”“脅痛”范疇,其發(fā)生部位多在肝膽。《靈樞·五邪》篇說(shuō):“邪在肝,則兩脅中痛。”肝脈布于兩脅,膽附于肝,其脈亦循于脅。肝主疏泄,性喜條達(dá)。所以情志失調(diào),則至肝郁而生脅痛;郁久化熱;肝克脾土,土失健運(yùn)則生濕。根據(jù)“木郁達(dá)之”,“客者除之”,“寒者熱之”之治則,周老師提出“行氣止痛,清熱利濕”之法。利膽消炎湯,方中廣金錢草以清肝利膽;枳殼大劑量用至30g,以理氣寬中;余藥以行肝氣,解濕熱,止疼痛,消食積。
據(jù)現(xiàn)代藥理研究:郁金、黃芩、梔子、廣金錢草等具有促進(jìn)肝細(xì)胞分泌膽汁的作用;延胡索素可使膽囊的血流量增加;川楝子能拮抗乙酰膽堿引起的收縮活動(dòng)。方中諸藥配伍嚴(yán)謹(jǐn),為治療慢性非結(jié)石性膽囊炎之良方。
【方劑出處】王醊恩周建龍教授治療慢性非結(jié)石性膽囊炎經(jīng)驗(yàn)管窺現(xiàn)代中醫(yī)藥,2003;(6):10