活血愈膽湯
【藥物組成】郁金、川芎、廣金錢草各30g,丹參、赤芍、雞內(nèi)金各20g,桃仁、紅花、川楝子、木香、茵陳各10g,大黃6g。
【隨癥加減】若右上腹痛甚加延胡索、烏藥、姜黃,重用川楝子;生氣后脅痛加重,右脅脹滿加柴胡、青皮、枳實(shí);有黃疸者重用茵陳,加虎杖、梔子、茯苓;惡心嘔吐加姜半夏、竹茹、代赭石;發(fā)熱者加銀花、連翹、蒲公英;便秘者加大大黃劑量;不思飲食加炒白術(shù)、炒麥芽、焦山楂、炒萊菔子。
【治療方法】每日1劑,30d為1個(gè)療程。忌生冷油膩肥甘辛辣之品,嘔吐嚴(yán)重者,適當(dāng)補(bǔ)液。
【功效主治】活血利膽,行氣化瘀。
【臨床運(yùn)用】82例患者,經(jīng)治療,治愈31例,顯效28例,好轉(zhuǎn)17例,無(wú)效6例;總有效率927%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】本方中丹參、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀,以治其本。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,活血化瘀藥能擴(kuò)張血管,改善微循環(huán);通過(guò)活血化瘀,使膽囊壁血流量增加,有利于炎癥滲出物的吸收和毒素的清除,減輕膽囊壁充血水腫。川楝子、郁金、木香、川芎疏肝解郁,理氣止痛,使膽氣條達(dá)。調(diào)肝氣可疏通血脈,此乃“氣行則血行”之意,大黃引瘀血下行,又能瀉熱通腑,使膽腑通降下行。廣金錢草清熱利濕,為利膽、溶石、排石之要藥。雞內(nèi)金健胃消食,有化石之功。茵陳清熱利濕,以助活血利膽之力?,F(xiàn)代藥理研究表明,大黃、郁金、廣金錢草、木香、川楝子有松弛肝胰壺腹括約肌,促進(jìn)膽囊排泄的作用,并對(duì)膽道起到有效的“內(nèi)沖洗”作用。綜上所述,活血愈膽湯具有活血利膽,行氣化瘀之效,可使瘀血得散,膽腑通降下行,膽氣正常疏泄,從而達(dá)到良好的治療作用。
【方劑出處】趙金祿活血愈膽湯治療慢性膽囊炎82例中華實(shí)用中西醫(yī)雜志,2004;4(17):503