蚊子、臭蟲(chóng)會(huì)傳播乙肝病毒嗎？
體液傳播是乙型肝炎傳播的主要途徑，含有乙肝病毒的體液和血液可通過(guò)輸血及血制品（包括全血、血漿、血清及丙種球蛋白等）、集體預(yù)防接種、藥物注射和針刺等方式傳播。醫(yī)院的注射器消毒不嚴(yán)格，甚至做胃鏡、腸鏡、腹腔鏡、膽道鏡等內(nèi)鏡檢查或做介入治療及各種手術(shù)插管均可引起傳播。而其中相當(dāng)一部分人是由于生活密切接觸才被傳染。有研究表明，病人的唾液、精液和陰道分泌物中均可能含有肝炎病毒，因此不潔性行為也是造成乙肝病毒廣泛傳播的重要原因。雖然血制品的凈化和一次性注射器和針灸的推廣使經(jīng)注射傳播所占的比例有所下降，但由于篩選方法靈敏度的限制以及注射毒品的這種傳播方式不容易在短期內(nèi)消滅，所以經(jīng)注射的傳播方式將仍占主要地位，生活上的密切接觸是次要的傳播方式。乙肝病毒也可經(jīng)過(guò)胎盤或產(chǎn)道傳播給嬰兒，還可以通過(guò)哺乳、喂養(yǎng)等方式傳播給嬰兒。母嬰傳播乙肝病毒的比例約占我國(guó)嬰幼兒HBV感染的1/3。至于吸血昆蟲(chóng)（如蚊子）傳播乙肝病毒雖有可能，但目前缺乏充足的證據(jù)。
在乙型肝炎感染率較高的地區(qū)，曾經(jīng)有人做過(guò)多種實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明，HBsAg陽(yáng)性的血液在蚊子的體內(nèi)保護(hù)90小時(shí)以上，但其滴度沒(méi)有增加，說(shuō)明病毒不能在蚊子體內(nèi)復(fù)制，故未能證實(shí)吸血昆蟲(chóng)傳播乙型肝炎的可能性。盡管如此，卻仍不能排除蚊蟲(chóng)能起到機(jī)械性傳播的作用，特別是蚊子可在短時(shí)間內(nèi)變換叮咬的對(duì)象。實(shí)驗(yàn)還證明，HBsAg陽(yáng)性的血，可在臭蟲(chóng)體內(nèi)保留6周的時(shí)間；在HBsAg陽(yáng)性者的床上，臭蟲(chóng)病毒的感染率可達(dá)60％，因此臭蟲(chóng)傳播乙肝的可能性仍然存在。但直至目前為止，尚無(wú)可靠的證據(jù)能有力的證明吸血昆蟲(chóng)傳播乙肝的可能性。
